早产儿护理注意五个方面
采访中很多早产儿家长表示最担心的是孩子以后会不会有后遗症,对此,有关医学专家表示,如果早产儿是因为合并有心脏、染色体等问题早产的,有后遗症的几率很大,如果不是则基本上没有问题,而杨杰则表示“一般来说,早产儿的体质会比健康的足月儿差一些,因此早产儿出院后家长的早期护理非常重要。”杨杰表示,孩子在医院呆到37周出院后,家长的护理要注意五个方面:
1、皮肤要勤清洁。很多家长都存在认识上的误区,认为早产儿体质弱,怕感冒,就给他减少洗澡次数,“其实早产儿的皮肤薄,更容易受细菌感染,清洁显得更为重要。”她表示,广东气温高,即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温,没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位,屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗并擦干。口腔要用凉开水清理,防口腔感染。
2、喂奶要控制好频率和奶的冲调比例。由于早产儿一般要进ICU,脱离母亲的时间比较长,所以出院后基本上都是人工喂养或者混合喂养,在住院期间一般由医院为早产儿配置奶粉。据了解,目前在欧美等发达国家,早产儿和低体重儿一般使用早产奶粉或者专为早产儿配置的液体奶,但目前国内市场上尚无此类产品,对此,杨杰表示,出院的早产儿在家可以用普通奶粉,但家长一定要掌握好冲调比例。用奶瓶喂奶时,奶头孔眼不宜过大,否则乳汁流得太快,易引起呛咳,甚至发生窒息。但奶头孔眼也不宜太小,以免吸奶费力,引起疲劳。吸吮和吞咽能力差的早产儿,可使用套有橡胶管的滴管喂奶。喂完奶后,可让婴儿侧卧,这样即便是吐奶也不容易呛咳,能避免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。
3、多进行抚触和语言沟通,给孩子一些爱的传递。据介绍,早产儿待病情稳定后即可开始抚触疗法,经过一定时间按摩,可以使婴儿的摄入奶量明显增加,头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。“抚触对早产儿生长能带来诸多益处,可作为早产儿时期综合干预措施之一。”杨杰介绍,抚触是一种被动式的运动,皮肤的接触能刺激触觉神经、运动神经等的发育,利于大脑发育。抚触过程中,能增进亲子感情,让孩子感受到爱,更坚强地成长。“但要注意的是,抚触时要确保房间内温度适当,一般保持在20℃~30℃,另外要选择合适的时间,一般选在宝宝吃饱后1~2小时清醒时为佳,不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时。”
4、家居保持通风环境,少让宝宝处于人多的环境中,避免交叉感染。杨杰表示,家长欢天喜地带宝宝回家,大摆酒席,或接受亲戚朋友的登门拜访,这些都应该在早期尽量避免。因为早产儿抵抗力相对较弱,很容易受到外界的感染,一不留神就不得不重回医院。
5、一定要遵医嘱带孩子定期复查和进行早教。复查项目包括眼底检查、听力筛查、生长发育检测等。其中眼底检查一直要检测到生后4~6个月,有条件的要随访到半岁。据介绍,早产儿相较正常足月儿,视网膜的发育欠佳,所以,早产儿的家长应重视自己孩子视网膜检测。
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