嬰幼兒坐骨神經損傷如何按摩護理
在嬰幼兒中發病,常因各種原因所導致的坐骨神經受壓、損傷。臨牀病症所表現為以坐骨神經所支配的下肢肌肉麻痺、萎縮或疼痛,膝、踝、趾等關節功能障礙為特徵。坐骨神經損傷也是應用按摩治療效果很好的病症之一。
●坐骨神經損傷的病因病機
坐骨神經損傷,大多是由於骨盆骨折、髖關節脱臼、腫瘤、臀部注射或針刺、臀部產鉗牽引損傷等原因造成的坐骨神經受壓、痙攣甚至斷裂,而導致坐骨神經支配的肌肉、關節等組織失養、痿廢、功能障礙等病變。
按照中醫理論分析,坐骨神經損傷也屬於肢癱的範疇之內。常見病因有外傷骨損、風寒侵襲、風熱中絡等三種類型。其病機分析同腓總神經損傷相似。
●坐骨神經損傷的診斷凳型
(1)病症的診斷標準
①病症表現為足部所有肌肉麻痺,足、小腿、股後肌羣萎縮;膝關節屈曲無力,踝和趾關節不能伸屈,足內翻、外翻功能喪失;小腿外側及足的感覺缺失,或伴有燒灼性坐骨神經痛。
②跟腱反射及足跖反射消失,局部皮膚乾燥或水腫,足底皮膚過度角化。
③有坐骨神經局部受壓、受損的病史,比如有骨折、臀部牽引、臀部注射等引發的坐骨神經疼痛。
(2)此病的辨證分型
坐骨神經損傷,其病症同腓總神經損傷相似。
(3)坐骨神經損傷的治療原則
坐骨神經損傷的治療原則,可根據腓總神經損傷治療原則。
(4)坐骨神經損傷按摩的幾種手法
①患兒置於仰卧位,醫生用多指拿揉脛前肌,點豐隆、解溪穴位,再用多指拿揉足背側、諸趾骨間隙,然後點太;中、足臨泣等。
②將患兒的患肢置於屈膝髖位。醫生一手將足趾作極度背屈動作,用另一手手掌沿足心至足邊緣進行掌揉法,至局部潮紅為宜。放鬆後,揉撥陽陵泉、足三裏等穴位。
③將患兒置於仰卧位,沿臀部、大腿後側至小腿後側進行掌推法,繼而用掌揉法,反覆按摩。然後揉殷門穴及承山穴,至局部酸脹為宜。
④將小腿屈曲、抬起,醫生一手握住患兒的小腿遠端,用另一手握住足趾遠端,沿縱軸方向進行踝關節屈曲動法。然後再點揉湧泉穴位。
⑤將患肢伸直,醫生用雙拇指沿跟腱周圍作撥法;然後用雙手拇指、食}旨作提拿法。
⑥醫生用掌揉臀大肌,輕叩腰骶部,點腰陽關、腎俞等穴位;拿揉上環跳、委中,並沿坐骨神經走向用雙拇指交替作連續壓迫法,反覆按摩。
愛心提示
(1)此病避免風寒,注意保暖。
(2)治療中可適當配合神經營養藥,如維生素B12。
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