双胎输血综合征表现
羊水过多
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
双胎静脉吻合
双胎分单卵双胎及双卵双胎两种。而单卵双胎又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。血液循环相通,包括动脉—动脉、静脉—静脉、动脉—静脉吻合三种。三个静脉吻合血管的吻合可分为胎盘胎盘的浅表和深浅表吻合的浅表吻合,其中大多数是动脉-动脉的直接吻合,少数是静脉。
纸状胎儿
纸状胎儿是指双胞胎或多胎妊娠中的胎儿,其由胎儿生长受限引起,并且早期死亡由其他胎儿切除。主要发生在双胎输血综合征中。
胎儿水肿
水肿的发生率为1 /(1400~4000)妊娠,有两种类型,即免疫和非免疫。母婴血型不合是免疫胎儿水肿的主要原因,近年来这种情况很少见。非免疫性水肿的原因很复杂,包括严重的贫血(如Bart水肿),心血管畸形,染色体异常和宫内感染。地中海贫血(地中海贫血)是东南亚常见的单基因遗传。
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