怎樣區別小兒感冒和肺炎
小兒肺炎和感冒都是冬春季的常見病,但小兒肺炎來勢猛、發展快、變化多,是嚴重威脅小兒健康和生命的急性病症,在臨床上有時與小兒感冒症狀十分相似,很容易混淆。因此,家長必須掌握這兩種小兒常見病的鑑別知識,以便及時發現小兒肺炎,及早醫治。鑑別的具體方法可歸納為“一測、二看、三聽”:
一測,是指測體溫。小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,並持續2~3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間較短,用退熱藥效果也較明顯。
二看,主要看以下四方面:
(1)看呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支管炎引起的咳嗽或喘息一般較輕,不會引起呼吸困難。
(2)看精神狀態。小兒感冒時,一般精神狀態較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態不佳,常煩燥,哭鬧不安,或昏睡、抽風等。
(3)看飲食。小兒感冒飲食尚正常,吃東西、吃奶減少也常見。但患肺炎時,飲食顯著下降,不吃東西、不喝水,常因憋氣而哭鬧不安。
(4)看睡眠。小兒感冒時,睡眠尚正常。但患肺炎後,多睡易醒,愛哭鬧,甚至驚厥,夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
三聽,是指聽孩子的胸部。由於小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時,在孩子的脊柱兩側胸壁仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體徵。小兒感冒一般不會有此種聲音。
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