塌方傷是什麼意思
指工礦意外事故或房屋倒塌後傷員被掩埋或被落下的物件壓迫之後的外傷。
塌方傷是什麼意思1
是指包括塌方 工礦意外事故或房屋倒塌後傷員被掩埋或被落下的物件壓迫之後的外傷,除易發生多發傷和骨折外,尤其要提出擠壓綜合症問題,肢體和肌內豐富的部位長期受壓,組織血供受損,缺血缺氧,易引起壞死。
肌肉壞死對全身影響極為明顯,橫紋肌分解釋出的肌紅蛋白進入血流通過腎臟排出體外。
一旦傷員從塌方中救出,壓迫解除,血流恢復,上述的肌紅蛋白大量經血迴圈流至腎臟,由於長期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌紅蛋白在酸性尿中大量沉積在腎小管,引起急性腎功能衰竭,這一全過程是擠壓綜合症的致死原因,故在搶救多發傷的同時,要防止急性腎功能衰竭的發生,如給碳酸氫鈉 速尿和甘露醇以鹼化尿液和利尿,不使肌紅蛋白沉積而迅速隨尿液排出體外。
從塌方中救出,必須急送醫院搶救,方可及時採取防治腎功能衰竭的措施。
(1)迅速挖掘,爭分奪秒救出被壓埋者。儘早將傷員的頭部露出來,即刻清除其口腔 鼻腔內的泥土 沙石,保持呼吸道的通暢。
(2)凡塌方壓埋者,應迅速從土石瓦礫下將傷員救出來。一旦救出,雖然當時檢查傷員,表面上看為“輕傷”,也應當作重傷救治,千萬不可麻痺大意。
(3)救傷員後,先迅速檢查心跳和呼吸,如果心跳已停止,立即先連續進行兩次人工呼吸,然後進行正規的'標準的心肺復甦。
(4)根據傷情進行初步急救,給予止血 包紮 固定。
注意事項:
肢體出血禁止使用止血帶止血,因為上止血帶時間長可引起塌方傷的擠壓綜合徵。
脊椎骨折 損傷固定和搬運原則,應使脊椎保持平行,不要彎曲扭動,以防止損傷脊髓神經。
(5)塌方傷員可口服鹼性飲料,以鹼化尿液,保護腎臟。
鹼性飲料的配製:1000~2000毫升開水中加入8克小蘇打,適當的白糖或葡萄糖,適量的食鹽。
(6)在搬運傷員中始終防止肢體活動,不論有無骨折,都要用夾板固定,並將肢體暴露在涼爽的空氣中。
(7)切忌對壓埋傷進行熱敷或按摩。
(8)發生塌方意外事故後,必須打120急救電話報警。急救人員到現場後對傷員進行初步的急救措施,穩定病情後,將病人送到醫院去做進一步救治。
塌方傷急救要點
①爭分奪秒救出壓埋者,使頭部先露出,保證呼吸道通暢。
②救出來之後,呼吸停止者立即口對口人工呼吸,然後進行正規心肺復甦。
③傷口止血切忌使用止血帶。
④切忌對壓埋傷進行熱敷或按摩。
⑤打120急救電話呼救。
塌方傷是什麼意思2
路遇塌方如何應對
1 在道路塌方比較嚴重的地區,轎車無法行駛,應原路返回找到能夠提供補給的地方,再考慮改走其他線路。
2 在遇到輕微塌方的情況時,可先派人探查前方道路車輛是否能通行。
3 在公路
或國道出現斷路或塌方的情況時,政府和有關部門很快會組織救援,遇險人員要耐心等待。
4 駕車出門遠行要必備一些食品 飲用水和燃料,以備遇到斷路或難以找到補給用品時的急需。
造成土壁塌方的原因主要有以下幾點:
1、邊坡過陡,使土體穩定性不夠,而引起塌方現象。
2、雨水、地下水滲入基坑,使土體泡軟,重量增大及抗剪能力降低,這是造成塌方的主要原因。
3、基坑上邊邊緣附近大量堆土或停放機具、材料,或由於動荷載的作用,使土體中的'剪力超過土體的抗剪強度。
4、土方開挖順序、方法因遵循“從上往下,分層開挖;開槽支撐,先撐後挖”的原則
種類編輯
塌方的種類主要有雨水塌方、地震塌方、施工塌方等。
處理措施編輯
發生塌方後,急救的原則是首先救出遇險者。其次在塌方的救援過程中,常常會“再次塌方”傷及救援人員,這是需要特別注意的。
對被埋者的急救方法
塌方時造整體被淹埋,應立即組織力量進行救援。如不及時正確救治,可造成死亡。
當了解清楚被埋人的後,在接近傷者時,要防止搶救工具挖掘時的誤傷,儘量用手刨挖。在救險時,要注意傷員附近的房架、斷牆、磚瓦等情況,防止挖時倒塌。
塌方後對受傷者的急救
對塌方受傷的急救方法如下:
1、迅速救出傷員;
2、救出現場時,搬動要細心,嚴禁拖拉傷員而加重傷情;
3、清除口腔、鼻腔泥沙、痰液等雜物,對呼吸困難者或呼吸停止者,工呼吸;大出血傷員須止血;骨折者就地固定後運送。頸椎骨折者搬運時需一人扶住傷員頭部並稍加牽引,同時頭部兩側放沙袋固定;
4、傷員後喂少量鹽開水;
5、送醫院急救。
傷員意識不清、、煩躁、出冷汗、面色蒼白、肢體發涼、脈細而弱、呼吸微弱或困難,均表示病情危重,需立即現場救護後就近送醫療機構。
發現或懷疑有脊椎骨折時,搬動應十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉,以免加重傷情。搬運時,切忌使用軟擔架,嚴禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動,此種方法最易造成脊髓損傷,以致終身截癱。正確的做法是,由3~4人託扶傷員的頭部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,然後用布帶將傷員固定後搬送。
對性外傷,傷口出血時,可用加壓包紮法止血。如無敷料可用較乾淨的毛巾或襯衣將傷口紮緊,對小的表淺傷口,則不宜用藥,因塗藥後影響觀察傷情和正確的治療。
塌方後急救的注意事項
1、救出傷員後,被擠壓的傷肢應避免活動,對能行走的傷員要活動,傷肢不應抬高,也不應熱敷或按摩。
2、根據情況,如傷肢需要固定者不要用石膏管型或夾板捆紮,一般稍加固定活動即可。肢體嚴禁用加壓包紮或止血帶。
3、傷員口渴者可給予鹼性飲料,以防止酸中毒,防止肌紅蛋白與酸性尿液作用後在腎小管中沉積。不能口服者,一般可靜脈輸入生理鹽水或平衡鹽液。根據檢查也可輸入碳酸氫鈉溶液。
4、對傷肢的進一步處理應由醫生定奪。
5、呼吸停止者,進行口對口人工呼吸。在病人鼻翼下端捏閉鼻孔,搶救者首先緩慢地向傷者吹氣兩口,以擴充套件其萎縮的肺臟。搶救者深吸一口氣後,張開口貼緊病人的嘴,用力向病人口內吹氣,直至病人上抬。一次吹氣完畢後,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸。同時放鬆捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時病人向下塌陷,有氣流從口鼻排出。
6、心跳停止者,實行胸外心臟按壓。搶救者跪(或站)在病人左側,先向病人口對口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢並得到氧氣。用手握拳猛擊病前區1~2下,拳擊可產生微量電流,使心臟恢復跳動。按壓次數:每分鐘80~100次;兒童每分鐘100次;嬰兒每分鐘120次。
7、搬運傷員要穩,避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。
專家提示編輯
搶救塌方受傷者的正確方法?立即挖出傷員,注意不要再度受傷,動作要輕、準、快,不要拉扯。如全部被埋應儘快將傷者的頭部首先出來,清理口鼻泥土砂石、血塊,鬆解衣帶,以利呼吸。使傷員平臥,頭偏向一側,防止誤服物;傷口出血時應用布條止血和淨水沖洗傷口,用乾淨毛巾包紮好以防感染;骨折時要用夾板或代用品固定。
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