一舉多得的重瞼手術
是用尼龍線將上瞼皺褶處的真皮和瞼板上緣或提上瞼肌腱膜結紮固定,產生粘連,替代提上瞼肌腱膜纖維對此處的附著。
一舉多得的重瞼手術1
微小切口去脂埋線法重瞼術
按以往的重瞼術經驗,以“肉泡眼”MM為代表的一類人是不適合做埋線法的。此類人的.專業說法就是、眼皮偏厚(即所謂的肉泡眼)而面板鬆弛不明顯的人。
他們即使接受了埋線法重瞼術,術後雙眼皮的形態也不自然,而且消失的可能性較大。而微小切口去脂埋線法正可針對這種情況,同時解決重瞼和眼部過多脂肪問題。
手術過程
根據受術者對於重瞼的弧度及寬度等形態要求,設計出術後效果形態,將上瞼分成內、中、外三等份,在閉眼狀態下用細竹籤放在中份距離瞼緣通常為5-7毫米處向上撐,這時醫生會囑咐患者睜眼,重瞼線即可出現。適
當向上、下、左、右移動此點位置,尋找能形成重瞼的最佳形態之處,再用甲紫在此處做小標記點,最後畫好中1/3處長2.5毫米切口標記線。
區域性麻醉成功後,醫生切開面板及眼輪匝肌,用眼科小攝伸入切口,夾住少許眼輪匝肌,提到切口外剪除。再以有齒鑷深入切口尋找眶隔脂肪,左手指在眼瞼面板上按壓,找到後開啟眶隔,剪破眶隔膜,將脂肪仔細剪除,徹底止血,行三點或兩點埋線。
術後恢復
術後無須包紮,傷口塗以眼藥膏,兩週內不要用力揉擦眼睛。3~7天消腫,恢復自然形態。
優點
微小切口去脂埋線法重瞼術結合了重瞼術中埋線法及切開法的優點,術後成形自然、腫脹輕、消腫快、面板表面無瘢痕,容易被受術者接受。即使不滿意,在幾天內可復原。同時還可使眼皮厚者通過去脂變薄,術後形態非常自然,效果持久,又克服了切開法恢復慢、形態不滿意時不能恢復原面貌等缺點。
缺點
由於不能切除上瞼多餘面板,年紀大且上瞼面板鬆弛明顯者無法採用此方法。
一舉多得的重瞼手術2
重瞼手術介紹:
1、埋線法:又稱高分子重瞼術,其原理是用尼龍線將上瞼皺褶處的真皮和瞼板上緣或提上瞼肌腱膜結紮固定,產生粘連,替代提上瞼肌腱膜纖維對此處的附著,睜眼說行成重瞼。適應症:面板無鬆弛,彈性好,皮下脂肪充盈適度的單瞼。特點:
(1)無須手術切口
(2)縫合線結紮在上瞼提肌腱膜與前方的面板之間
(3)不需外翻眼瞼暴露瞼板
(4)結紮線不穿透上瞼全層
(5)不須拆線優點:操作簡單,易於掌握,創傷小,結紮線永存,形成重瞼的皺褶壁穩固,外形自然,術後水腫較輕,不影響上班工作,一但失效仍可改用切開法修整。缺點:如適應症選擇不當或技巧掌握不好時,重瞼皺壁易消失。埋線過淺易形成結節小囊腫。術後處理:術後次日複診,區域性塗眼膏。用眼藥水3天
2、切開法:適用於各種型別的.單瞼優點:效果明顯,外形自然,可以永久的效果缺點:操作複雜,損傷大,恢復慢,術後有切口痕跡術後處理:
(1)傷口敷料加壓固定
(2)術後24小時冰敷,次日換藥,57天拆線
(3)拆線前傷口不能沾水
一舉多得的重瞼手術3
VPI美眸重瞼技術強調美學基準,十分重視眼球和瞼裂的比例、內外眥角的形態、瞼裂的長度和高度,上瞼緣與眉毛間的距離、眉毛的形態和位置、睫毛的排列和疏密,
以及眼睛與面部其它器官間比例的協調。專家說從目前的臨床例項我們可以看出,重瞼技術還是蠻好的,但是由於各種原因,也會有不成功的例項。
重瞼線不明顯
表現為重瞼線部分及完全的消失,多見於埋線法及縫線壓墊法,目前市場上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法等等,實際上就是埋線法的.一種。
失敗的原因是選擇方法不正確,對於眼皮厚而臃腫者,用埋線法未能將瞼板和面板在重瞼線處發生永久的粘連。切開瞼板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不徹底,面板與瞼板未能粘連。
失敗重瞼修復方法:重瞼完全消失者,應按照其適應的方法重做,眼皮薄及內眼角無贅皮或輕者,可選擇埋線法,眼皮厚者(肉泡眼)及內眼角贅皮多者應改為切開法;對於重瞼線部分消失者,可僅行消失部位的重新手術,當然應和殘存的重瞼線保持弧度的一致和自然。
重瞼過窄
指雙眼皮絕對寬度過窄(小於5毫米),出現隱雙。相對於受術者的臉形及眼裂寬度而言,雙眼皮寬度過窄,雙眼皮不協調。這與設計及縫合有關,設計者(包括事先受術者的要求)設計過窄,或是縫合時縫合位置過低形成。
失敗重瞼修復矯正方法:沿原切口切開,充分剝離重瞼線以下面板,並儘可能剝離到上瞼下緣的灰線,儘可能去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織,縫合充分利用上瞼面板伸展性,
將切口上提縫合以達到增加重瞼的寬度(可增加寬度1至3毫米),此種方法對於年輕者,可適當使睫毛上翹,增加美感,另外加強重瞼線下皮下組織的去薄,使手術後雙眼皮更加自然逼真。
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