孩子睡覺打呼嚕是正常的嗎
什麼是小兒鼾症
小兒鼾症,又稱兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(兒童OSAHS)。最常見的原因是腺樣體或扁桃體肥大(或兩者同時兼有),堵塞了一部分咽部呼吸道,使呼吸道長期處於狹窄狀態,只有張着嘴呼吸才感到順暢。由於張口呼吸時震動咽腔的懸雍垂,於是隨着一呼一吸就出現了打呼嚕。
兒童打鼾有什麼危害?
兒童打呼嚕,表現為睡眠時打鼾、呼吸暫停或低通氣,使患兒經常處於慢性缺氧狀態,導致白天失睡,精神萎靡、記憶力及學習成績下降,直接影響其體格和智力發育,已經成為一個威脅兒童健康的重大疾病,其主要的危害有以下的幾個方面。
生長緩慢:睡眠打鼾憋氣造成小孩夜間缺氧直接損害身體;影響睡眠質量,減少夜間生長激素的釋放,影響兒童骨骼發育。
智力發育落後:夜間缺氧導致大腦供氧不足,影響兒童智力發育;睡眠質量差,導致兒童白天多動或嗜睡,注意力不集中,學習成績差。
面容的不良發育:腺樣體肥大的兒童長期張口呼吸,影響面容發育,會導致上脣短厚翹起、鼻孔朝天、牙齒排列不齊、表情呆滯的腺樣體面容。中耳炎、鼻竇炎:腺樣體肥大向前堵塞後鼻孔,長期易導致鼻竇引流不暢,發生鼻竇炎;肥大的腺樣體也可能壓迫兩邊的咽鼓管咽口,導致中耳引流不暢,引起中耳炎。經常發炎的扁桃體也有可能使周圍組織牽連受累,發生中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等。
腎炎、關節炎、風濕性心臟病:部分小孩扁桃體經常發炎,會誘發一些特殊的免疫機制,導致腎炎、關節炎、風濕性心臟病等疾病。
兒童打呼嚕怎麼治療?
檢查確診:
根據患兒入睡打鼾、反覆呼吸暫停等病史、體格檢查及鼻咽側位X線攝片、電子或纖維鼻咽鏡、多道睡眠監測(PSG)等輔助檢查,小兒鼾症並不難診斷。
治療:
治療小兒鼾症,保守治療起效慢,而缺氧和張口呼吸本身對孩子的發育影響大,長期持續這種狀況可能帶來無法挽回的後果。相比較之下,及早手術治療便成為明智的選擇。
通過手術切除患兒肥大的扁桃體、腺樣體,解除上呼吸道堵塞導致的狹窄,將有利於頜面正常發育。隨着醫療技術的發展,手術中運用等離子微創技術對肥大的腺樣體扁桃體進行消融,術後患兒會很快感覺到呼吸通暢,而且術中無痛苦,對周圍的正常組織沒有影響。
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