孩子發燒別驚慌失措 對症下藥巧應對
一、物理降温須知3個要點
1.分發熱不同階段科學為寶寶降温
Q:看電視劇《辣媽正傳》的時候,我看到裏面有個情節:孩子發高燒了,婆婆就説要穿厚點蓋被子出一身汗就沒事了,而媳婦不願意,説這個穿得太厚熱量散發不出去,不僅不給寶寶穿得太多,還給他用冷水擦臉和手腳。請問醫生,這兩種做法哪種才是正確的呀?為什麼呢?
A:都不完全準確。分發熱不同階段進行處理會更合適:體温上升期,發熱寶寶感覺冷,此時不宜使用冷水擦身,要多飲水,退熱貼,或冰敷頭部,手腳涼的寶寶給予手腳保暖,改善末梢循環;持續高熱期,寶寶感覺很熱,可予冰敷頭部,温水擦浴、多飲水排尿排汗、温水洗浴等體温超過38.5度,可予退熱藥口服處理;退熱期,寶寶出汗,要注意補充水分,及時換汗濕的內衣褲等;所以,監測發熱寶寶的體温變化是十分重要的。
2.不建議酒精擦身降温,可冰敷前額頭部降温
Q:現在好多説法都被推翻了,以前説小孩發燒用酒精擦身降温,現在又説不能用酒精降温。這到底能不能給孩子酒精擦身降温呢?聽説也不能用冰袋降温,請問醫生,孩子發燒了,合適的物理降温方法有哪些?
A:第一,由於酒精可通過皮膚吸收,所以不建議酒精擦身降温;第二,可以用冰敷前額、頭部;第三,物理降温方法:温水擦浴、室温相對恆定在舒適温度(22℃-26℃)、多飲水排尿排汗、温水洗浴等。
Q:夏天發燒用冰塊冷敷降温説得過去,可是冬天天氣那麼冷,還要用冰塊冷敷嗎?這冬天用冰塊冷敷,或者不給孩子穿厚一點,這孩子着涼了不是會更嚴重嗎?請問在大冬天裏,孩子發燒了,要怎麼給他降温呢?
A:居家用冰敷降温建議主要冰敷頭部,無論冬天夏天要用乾毛巾一層隔着冰袋進行冰敷;冬天,如有條件的話,同樣建議寶寶發熱宜呆在相對恆定舒適温度的室温,穿衣的多少根據發熱的不同時期給予增減。
3.低至中度熱可進行物理降温
Q:我家兒子11月12號打得水痘疫苗,我看到説明上説6-18天有的孩子會發燒,昨天下午開始我兒子有點發燒,昨天晚上燒到38度,今天早上還在燒,我不知道是不是因為水痘疫苗的問題,還是生病了?這種情況的發燒需要怎樣處理?
A:低至中度熱主要是物理降温。是否伴有"生病",具體看孩子有沒有伴隨呼吸道消化道症狀,如家長不能做這方面的評估,可以到醫院讓醫生進行體格檢查和診斷。
寶寶發燒用藥注意3個事項
1.退熱藥使用時機是體温>38.5℃
Q:冬天天氣冷,寶寶免不了小感冒。可公公婆婆一聽到寶寶發燒了,就給寶寶吃退燒藥,還是把大人的退燒藥減去一半磨成碎粉加水餵給寶寶吃推薦。我總覺這樣做對寶寶傷害很大,寶寶是低燒,37度多,而且也才9個月大,這給大人的藥也太過分了,可是又拗不過他們。請問,寶寶發低燒要怎麼處理才好呢?能用哪些藥呢?
A:退熱藥使用時機是體温>38.5℃,先用物理降温的方法,使用小孩適用安全的退熱藥。
Q:寶寶48天大,可能是去體檢的時候着涼了,回家後有點小發燒,量了體温是37度5,我們要怎麼處理會比較好?給他降温還是吃藥呢?
A:3個月以內寶寶,體温波動到37.5度仍是屬於可允許的範圍。所以最宜處理方法是觀察,並監測體温變化,多喝水。
2.不建議寶寶每次發燒都去輸液
Q:我家兒子每個月幾乎都要感冒一次,並且每次發燒38-39.8度,每次不輸液就不退燒,這是什麼原因呢?這樣對孩子的發育有什麼影響?
A:輸液退熱這是個錯誤的認識。其實靜脈輸液中沒有專門退熱的藥。發熱有一個過程,因此不建議你孩子每次發熱都去輸液。
3.長牙發低燒一般不用吃退熱藥
Q:寶寶6個月的時候開始長牙,口水是吧嗒吧嗒的流,而且常常發低燒、腹瀉。老人家都説是因為長牙才會發燒,不用太擔心。請問這個長牙發燒要不要給她吃退燒藥呢?是任由它還是物理降温呢?這個時候我要怎麼處理?
A:長牙發低燒一般不用吃退熱藥的。而且不是所有寶寶長牙都會發熱,就算髮熱也是低熱,予多喝水,進食容易消化的食物即可。
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