寶寶多尿或少尿的原因及護理方案
一般情況下,24小時尿量大於3000毫升/每平方米體表面積為多尿;尿量少於250毫升/每平方米體表面積為少尿;如果少到50毫升/每平方米體表面積以下者為無尿(小兒體表面積=0.035×小兒千克體重+0.1)。
(1)多尿。小兒可由外界環境、藥物、疾病影響導致多尿。
外界環境因素:當小兒吃了大量的瓜果、流質、半流質及高蛋白食物,或飲入過量的水和飲料,或天氣突然轉冷,或長時間處於休息狀態,均可引起非疾病性多尿。許多父母會發現,當天氣突然轉冷之後,很多較小的小兒出現小便頻頻,甚至十幾分鍾小便一次,無其他不適的症狀。一些年齡較大的學齡孩子,遇到課堂老師提問或遭到訓斥時,情緒一緊張,小便次數就明顯增多,而且特別急,甚至尿在褲子上,這都是外界因素造成的。當改變或適應了這些外界因素後,孩子的小便情況就可以恢復正常。
藥物作用:當小兒患了某種疾病而使用利尿或脱水藥物時,一般都會使小便增多,這是藥物作用的結果,不足為怪。常用的利尿藥物有雙氫克尿塞、安體舒通、速尿等;脱水藥物為甘露醇、高滲葡萄糖等。
疾病影響:在某些發熱性疾病恢復期,或患有浮腫、腹水而經有效的治療後,使瀦留的體液開始排出體外,均會出現短暫性的多尿;如果小兒的小便量特別多,而且特別能吃、能喝,但體重卻日漸減輕,這就是糖尿病病人的“三多一少”症狀。若檢查患兒的血糖和尿糖,可見升高的改變。糖尿病患兒的特點是小便量特別多,喝水亦多。如果有意限制小兒喝水,其小便量仍然很多,若檢查小便,比重降低,這是尿崩症的表現。如果小兒原患有慢性,腎臟疾病,表現為浮腫、尿少、高血壓、腎功能異常,然後出現小便量增多,則可能為慢性.腎功能衰竭的多尿期。
(2)少尿。小兒喝水和飲料少,或進食不好,或天氣炎熱、出汗過多時,小便量就會減少,這屬於正常的生理現象。在病理情況下,少尿的原因分為腎外病變和腎臟病變兩部分。
腎外病變:由於發熱引起不自覺的汗出增多、腹瀉導致的脱水以及大量出血、休克、心功能不全等因素,使腎血流量減少,腎小球濾過率減少,導致少尿。同時,因抗利尿激素分泌增加,使腎小管重吸收水分增多而加重少尿。但少尿最常見的原因還是腎臟病變因素,因為腎臟具有調節人體內液體和電解質平衡的作用。一旦腎臟有病變時,腎功能受到損害而出現少尿,甚至無尿。
腎臟病變:在小兒,引起腎功能不良的最常見的疾病是急性腎小球腎炎。此病在急性發作期常以少尿或無尿為主要症狀,並伴有浮腫、高血壓,尿常規檢查有血尿等異常症狀;若血液化驗出現肌酐、尿素氮明顯增高,血酸鹼度降低,二氧化碳結合力降低,臨牀上出現無尿,那麼此患兒一定出現了腎功能衰竭的嚴重併發症,病情危重。新生兒出現少尿或無尿者,往往提示有先天性的泌尿道畸形。
對於一些非病理性的多尿或少尿無需治療,只要通過調節水分的攝入,症狀即可相應得到緩解。
但對於一些病理性的多尿或少尿,則需經過醫生的診斷,針對其病因進行治療。父母千萬不能在不明病因的情況下亂給患兒服藥,這樣容易加重和延誤病情。
-
懷孕雖繁瑣 牙齒護理不能丟
1.懷孕是如何影響牙齒健康的女性在懷孕期間可能遇到的牙齒和口腔問題包括:妊娠期牙齦炎:孕激素水平的升高可導致牙齦炎(牙齦的一種炎症),隨着我們免疫系統與妊娠的變化,可能會導致牙齦變得紅腫,當我們刷牙或用牙線清潔牙齒的時候,可能會遇到牙齦出血的情況。妊娠期牙齦...
-
第一次給寶寶護理肚臍
新生兒的臍帶會在出生後7~10天自動脱落。臍帶脱落前,父母每天至少要幫寶寶進行3次臍帶護理,為避免感染。護理臍部時,媽媽需要準備消毒棉籤、濃度為75%的醫用酒精、醫用紗布及膠帶,然後洗淨雙手,一隻手輕輕提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉籤仔細在臍窩和臍帶根部細...
-
會陰紅外線照射的護理要點
利用紅外線的熱作用,使局部血管擴張、血液循環加快,加速炎症產物的吸收和消散,具有消炎、消腫作用。此外,紅外線熱還可降低神經末梢的興奮性,減輕局部疼痛。適應證:同會陰濕熱敷。用物準備:紅外線烤燈。操作方法:1.攜紅外線燈至牀旁,向產婦解釋操作的目的和步驟,請家屬暫...
-
過敏性紫癜產生的原因及護理方法
過敏性紫癜是兒童時期常見的毛細血管變態反應性疾病,屬自身免疫性疾病。一般認為,可能由於某種致敏原所致毛細血管無菌性炎症,毛細血管壁的通透性增加,血漿及紅細胞滲出,表現為皮膚紫癜和黏膜出血。過敏性紫癜產生的原因(1)細菌或病毒感染。(2)腸道寄生蟲病,如蛔蟲、鈎蟲...