千萬要謹防兒童紫癜性腎炎
隨著近年來兒科疾病譜的改變,腎臟病呈相對增多趨勢。尤其是紫癜性腎炎,正悄悄襲擊兒童。
孩病對某些因素過敏,引起全身血管的炎性病變,面板表現為紅色疹點,這就叫紫癜,腎臟受到損害就稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎可能與感染和變態反應有關。部分病例起病前有感染,最常見的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染),其他如衣原體、水痘和寄生蟲等。許多病例病前有藥物(抗生素、碘胺、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物)或食物(乳類、魚、蝦、蟹及蛤等)過敏。
紫癜性腎炎的紫癜與皮疹不同,其出現部位主要為腿前面,膝、踝關節附近以及臀部,大小不等、形狀不一,常為對稱性。紫癜略高於皮面,壓之不褪色,伴輕微癢感。開始為鮮紅色,後來變成暗紅色、褐色。少數病人亦可以表現為蕁麻疹、血管神經性水腫、多形性紅斑,甚至潰瘍、壞死等。紫癜還可融合成片,常分批反復出現,有的可伴有頭部、面部、眼瞼等侷限性或瀰漫性水腫。
兒童在患紫癜性腎炎時,腎外症狀包括面板紫癜、腹痛、便血。有的病孩痛得很厲害,嚴重的可發生腸套疊、腸穿孔、腸出血。一般還有膝關節、踝關節、腕關節或肘關節疼痛。從腎內症狀看,一般在面板紫癜後兩星期到兩個月,會出現血尿、少尿、浮腫、高血壓。
提醒家長,遇到這種情況,不要盲目給孩子吃藥,要根據醫生的診斷和孩子的情況對症治療。
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