探究孩子久咳的其它原因
久咳查鼻
【病例】3歲的林林咳嗽持續3個星期了,同時流鼻涕、打噴嚏,還訴說鼻子發癢。可奇怪的是服了不少抗感冒的中西藥物卻不見效,而且按感冒的病程而言也大大超過了。
接診的老專家仔細詢問了病史,又認真聽診了肺部,結果得出結論:林林並沒有感冒,而是被過敏性鼻炎纏上了。後按過敏性鼻炎治療,很快就控制了咳嗽。
專家提醒,孩子咳嗽,特別是較為持久的咳嗽,在尋找病因時切莫陷入感冒、支氣管炎的常規圈子裡,而漏掉了過敏這隻黑手。過敏性鼻炎是怎麼引起咳嗽的呢?原來是蟎塵、蟑螂、狗毛、某些細菌、花粉等常見的過敏物質被孩子吸入,刺激鼻黏膜造成區域性腫脹,鼻涕增多,一旦鼻涕倒流至喉嚨處即引發咳嗽。故當疑及孩子患了過敏性鼻炎時,不妨到醫院作鼻涕塗片細胞學檢查與過敏原面板試驗,可將凶手一舉擒獲。
夜咳查蟲
【病例】一個小女孩來院就診時已經咳嗽3個多月了,打了不少針,沒起一點作用。她的症狀是:乾咳、少痰或無痰,咳時有點費力,有時一咳便是連續多聲,主要發生在夜間入睡後,常常是夢中咳醒,呈陣發性,白天咳得少,但在早晨起床後可用力咳出凍膠樣、灰黑色、質地強韌且帶銅腥味的痰塊。
接診醫生測了體溫,不發燒;聽診兩肺部也無異常。囑其做一次胸部X線透視檢查,並查驗了血液與大便常規。胸部透視可見雙肺大片陰影,血象發現嗜酸性白細胞明顯增多,大便檢查詢到蛔蟲卵。於是診斷為腸蛔蟲病,予以驅蟲治療。果然不久孩子便好了。
專家解釋,蛔蟲如何引起咳嗽,還得從蛔蟲的發育史說起。首先蛔蟲卵汙染食物或食具,隨著人們進食而潛入胃內,胃內的消化液將蟲卵外殼的蛋白質膜消化掉,蟲卵便趁機進入小腸孵出幼蟲來。幼蟲再鑽進小腸黏膜,隨血流侵入門靜脈,經過肝臟、右心而到達肺泡。
在肺內,幼蟲進行第二次與第三次蛻皮,然後經氣管移行到咽喉,再被吞嚥到胃中,最後定居到小腸,發育為成蟲。幼蟲在發育過程中的這種“旅行活動”,損傷了肺部的毛細血管,引起呼吸道的肉芽腫反應,導致氣管痙攣。同時,蟲卵及其蟲體分泌物,作為異性蛋白質誘發人體的過敏反應,形成過敏性肺炎。因此,咳嗽不止尤其是夜間咳嗽較重的孩子,查查腸道有無寄生蟲,說不定會使咳嗽的原因真相大白。
頑咳查喘
【病例】一些小兒哮喘發作時沒有典型的喘氣、呼吸急促等症狀,只表現為頑固的咳嗽。常常讓父母當作感冒或氣管炎來醫治,可通常的消炎止咳藥卻不管用。費了一番周折之後,才知道咳嗽是假,哮喘才是真。
哮喘其實也是屬於過敏性疾病,不同於過敏性鼻炎的地方在於:它發生過敏的地方是“氣管”而不是“鼻子”。哮喘發作時,會出現明顯的支氣管彎縮、黏膜腫脹、發炎細胞浸潤等病理變化,導致氣管管腔狹窄,致使吸氣與呼氣都很困難而發出“咻……咻……”的喘氣聲,嚴重的如同拉風箱。
專家提醒,與過敏性鼻炎一樣,環境中的塵蟎、蟑螂、黴菌及花粉是主要的過敏原,故最重要的防範辦法是避開這些過敏因素,保持生活環境的清潔衛生。
-
該給孩子學功夫嗎?武術、跆拳道,哪個更適合學?
很多父母都在考慮,是不是該給娃報個輔導班學功夫呢?一來能強身健體,可以保護自己,二來鍛鍊意志,三來也能提升孩子的自信心。可是功夫的門類很多,在全球來說,最常見的應該就是武術和跆拳道了。武術已經是中華民族的代名詞,在美國的時候,偶爾還會有同事問我,“DoyouknowChi...
-
對於孩子,禁止的越多,失去的也就越多
我們經常有一個心理就是,越得不到的越想得到,越做不成的事情就越想去做,甚至是茶不思飯不想也想做到或者得到。為什麼呢?這是因為在每個人身上都會有一種選擇性知覺存在。往往是你先入為主,心裡更期待自己所想的出現。而其實所有所出現的都是概率差不多,或又有一定偶...
-
只要家長教的好,世上根本就沒有熊孩子
爸爸媽媽為了孩子能更好地成長,每天都努力上班,下班回家後也很疲累,與孩子接觸的時間不是特別多,給自家熊孩子的成長美其名曰沒時間管教。很大程度上來說,我們大部分父母都只是在養孩子,而忘記了教孩子。其實,只要家長每天利用碎片化的時間,用心與熊孩子交流溝通,若干年...
-
我們為什麼總把氣撒在孩子身上,是孩子特好欺負嗎?
披薩店裡,隔壁桌坐的是一家三口,也不知道什麼原因,爸爸接了一個電話以後,媽媽的嗓門突然響了起來:“什麼?又要去開會,今天可是兒子的生日,就不能好好陪我們一天嗎?”明明可沒有偷聽人說話的習慣,只是聲音太大,大家都聽見了。大致的情況,我算是瞭解了,肯定是父親工作太忙疏忽...