照顧發燒的孩子
1.什麼樣的發燒孩子可以在家護理?
“每個孩子的正常體溫存在個體差異,特別是新生兒和嬰幼兒,極易受到環境因素的影響。”首先,我們需要對孩子的正常體溫有一個瞭解。一般正常小兒的體溫為36℃—37.5℃,超過37.5℃就是發熱。37.5℃—38℃之間為低熱,38℃—39℃為中等熱,39℃以上為高熱。”低熱和中等熱的孩子通常可以在家護理,但即便是低熱,時間超過3天,也要及時去醫院。如果是高熱,則要立即去看醫生,經過診斷後才可回家護理。
2.如何給孩子降溫?
“除了服用退燒藥外,利用物理法給孩子降溫也很常用。”冷溼敷法、溫水擦浴法、酒精擦浴法都可以試試。“需要注意的是,在做物理降溫時,對周圍環境也要降溫。”
冷溼敷法:將小毛巾摺疊數層,放在冷水或冰水中浸溼,稍擰乾,敷額頭。最好兩條毛巾交替使用,每隔3—5分鐘換一次,連續敷15—20分鐘。還可同時在腋下、頸部、大腿根部用,效果更好。但若孩子出現寒戰、面板發花則應停止。
溫水擦浴法:將毛巾在略高於體溫的溫水中浸溼,為孩子擦拭全身面板,使血管擴張、血流量增加以散熱。擦拭一遍後,可待面板水分蒸發後再擦第二遍,直至體溫明顯下降。
酒精擦浴法:酒精易於揮發,能較快帶走面板上的熱量,達到降溫目的。擦浴前可先冷敷額部,既可協助降溫,又可防止擦浴時由於體表血管收縮,血液集中到頭部引起充血。用紗布或手絹浸蘸酒精,擦頸部兩側至手臂,再從兩側腋下至手心,接著自頸部向下擦背部。然後擦下肢,從髖部經腿外側擦至足背,從大腿根內側擦至足心,從大腿後側經膝窩擦至足跟。上下肢及背部各擦3—5分鐘,腋下、肘部、腹股溝部及膝後等大血管處,可重點擦浴,以提高散熱效果。前胸、腹部、後頸部等部位對冷刺激敏感,不宜擦拭。
3.服用退熱藥注意什麼?
退熱藥只能退熱,不能消除發熱的病因。最好先做物理降溫,如果體溫沒有下降,再用藥物降溫。
首先,如果孩子發熱超過40℃,感到明顯不舒服,或是有發熱驚厥史,應當及時用退熱藥。其次,不滿3個月的小嬰兒和體質差的嬰幼兒應慎用,以防大量出汗後引起虛脫。再次,應當由醫生根據孩子的年齡、體重決定每次的用藥量,用藥間隔一般不少於4小時。最後,服藥後多給孩子喝水,以便出汗,將熱量散發出去,否則不能充分發揮退熱藥的作用。
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