母嬰血型不合恐流產
血型不合可能會流產
母親和胎兒之間的血型不合,是引發孕婦習慣性流產的一個原因。如果孕婦沒留意,即使胎兒保住,也可能因為溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞,引起新生兒中樞神經細胞的中毒性病變,即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。
有嚴重溶血癥的新生兒,會出現逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等症狀,有的甚至會發生驚厥、抽搐,醫學上稱為核黃疸,嚴重者可於發病後3——5日內死亡。發生核黃疸時,經過救治倖存的寶寶也多數遺留智力和運動功能不全等後遺症。
當然,最終發生新生兒溶血的也很少,僅佔這類孕婦的1/150,而且症狀大多數都很輕,以至於常常被家長忽視。其中只有約1/5的嬰兒可能會發生黃疸,其症狀也比Rh溶血病要輕得多。
孕期就要“防患於未然”
所以,如果妻子是O型血,而丈夫血型為A型、B型或AB型者,或者第一胎有過一死胎、死產、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者,都應該積極進行檢查和預防。在妊娠16周去做血型抗體的檢查,首先要做夫妻雙方的血型鑑定,還要做ABO血型抗體及效價測定,測定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價,可預測胎兒或新生兒ABO溶血病的發生機率。
不過,年輕父母也不要太擔心,並不是所有母嬰血型不合的寶寶都會和母體發生衝突,有很多寶寶在出生後,體內來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,血液迴圈很快就會恢復正常。一般情況下,母嬰ABO血型不合所發生的溶血癥狀很輕,孩子出生後大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的核黃疸。
母嬰血型不合最常見的是母親的血型是O型,嬰兒是A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中並不少見,約佔20%。
此外,母嬰血型不合還有RH型,當母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時,母親可因RH致敏產生抗體,此抗體經胎盤進入胎兒血液引起溶血。
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