胰島素的正確用法

胰島素的正確用法，所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰島素治療。糖尿病患者在注射胰島素的過程中存在種種誤區，那麼怎麼使用胰島素呢，來看看胰島素的正確用法。

胰島素的正確用法1

1、每天兩次中效胰島素。此用法適用於空腹和餐後血糖稍微升高的患者。這種情況下使用胰島素，如果病人的空腹血糖得到更好的控制後，餐後的血糖仍然很高，可改用諾和靈30R，每天兩次。

2、一天四次短期胰島素注射。就是在餐前和睡前注射胰島素。這種用法適用於胰島素或酮症患者的最初階段，暫時無法治療糖尿病患者。但是在睡前服用胰島素計量最好不要超過10個單位。

3、一天用一次中效胰島素，這種胰島素的效果可以持續大約12個小時，所以一般患者需要每天注射兩次糖尿病患者。但是，如果病人的胰島功能損害更輕，在飯後血糖較高，並且在晚上空腹血糖控制的很好，可以早餐前註冊胰島素即可。相反，如果病人的血糖控制白天餐後更好，空腹血糖較高，如肥胖、晚餐吃太多或清晨血糖顯著增加時，可以睡前注射胰島素。

4、在睡前用中效胰島素，在白天口服低血糖藥物。身體超重的糖尿病患者注射胰島素容易發胖。這樣的病人，如果血糖在白天不高的話，可以口服三種低血糖劑，以降血糖、降脂、減重，然後在睡覺前注射胰島素，以抵抗清晨高血糖引起的胰島素抵抗。

5、每日3次使用短期胰島素。這種方法適用於高血糖和初次使用胰島素，或在糖尿病患者中做過手術。優點是患者可以根據餐前血糖和食物的攝入量調整胰島素的'數量，以及治療低血糖。其缺點是夜晚和清晨的高血糖缺乏控制。

臨床上，糖尿病分為以下兩種型別。第一種是1型糖尿病。這種型別的糖尿病如果你不使用胰島素治療，它會危及生命，會有併發症。第二種型別是2型糖尿病。2型糖尿病，一般用藥物治療，不需要使用胰島素治療。所以大家一定要根據自己的病狀選擇合適的方式來使用胰島素。

胰島素的正確用法2

1、一天用一次中效胰島素：

中效胰島素其藥效持續的時間約為12小時，故一般糖尿病患者每天需要注射兩次。但若患者的胰島功能損害較輕，僅僅是白天三餐後的血糖較高，而夜間不進食情況下的空腹血糖控制得較好，可於早餐前注射一次中效胰島素。

相反，若患者白天的血糖控制的較好，僅空腹血糖高，如肥胖、晚餐進食過多或清晨時血糖明顯升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰島素，注射的劑量按每公斤體重0、2單位計算。患者睡前注射中效胰島素，可使胰島素作用的高峰期正好出現在早餐前。這有利於患者控制清晨高血糖。

2、睡前用一次中效胰島素，白天口服降糖藥：

身體超重的糖尿病患者注射胰島素後容易發胖。此類患者若血糖不太高，白天可口服3次雙胍類降糖藥，以降糖、降脂、降體重，然後睡前再注射一次中效胰島素，以對抗胰島素抵抗引起的清晨高血糖。

3、一天用兩次中效胰島素：

此用法適用於空腹和餐後血糖輕度升高的患者。這樣使用胰島素後，若患者的空腹血糖得到了較好的控制，而餐後血糖仍然高，可改用諾和靈30R，一日注射兩次。

4、一天用兩次諾和靈30R或50R：

此用法適用於大部分以空腹血糖和餐後血糖升高為主要症狀的糖尿病患者。該製劑為人胰島素，其優點是：吸收效能好，作用強。患者可根據餐後血糖的高低，適當增減胰島素R的比例，一般該製劑一天只需注射兩次。但它也有不足之處，即對午餐後的高血糖控制不佳，故午餐後血糖高的患者在使用諾和靈的同時，還需加用一次口服降糖藥。

5、一天用3次短效胰島素：

此用法適用於血糖很高且初次使用胰島素、或出現嚴重感染及剛做過手術的糖尿病患者。其優點是：患者可根據餐前血糖和進食量來調節胰島素的用量，且用藥後患者較少出現低血糖；其缺點是：對夜間和清晨高血糖控制不佳。

6、早餐前和午餐前用短效胰島素，晚餐前用諾和靈30R：

此用法適用於一天使用兩次諾和靈30R的血糖控制不佳者。此用法的優點是：可減少胰島素的用量，提高療效，避免患者發生低血糖。早餐、中餐前使用短效胰島素可控制兩餐後的血糖，用諾和靈30R來控制晚餐後和夜間的血糖比較符合人體分泌胰島素的'生理狀況。

7、三餐前用短效胰島素，睡前用中效胰島素：

此用法適用於老年或勞動強度大、飲食不規律的糖尿病患者、或早餐前和午餐前用短效胰島素、晚餐前用諾和靈30R的清晨血糖控制不佳者。三餐前用短效胰島素控制餐後血糖，睡前用中效胰島素或長效基因重組胰島素（甘精胰島素、精氨胰島素），可維持患者夜間的基礎胰島素分泌量，比較符合人體的胰島素分泌規律，可有效地抑制肝臟內的糖原轉化成葡萄糖，減少脂肪的分解，保持患者夜間的血糖平穩，而且不易使患者發生低血糖。

8、一天用4次短效胰島素：

即在三餐前和睡前注射胰島素。此用法適用於初次使用胰島素或發生酮症而又暫時不能住院的糖尿病患者。但患者睡前注射胰島素的劑量最好不要超過10單位。

9、一天用一次胰島素類似物甘精胰島素（來得時）：

甘精胰島素吸收性穩定，可避免患者因使用吸收效能不穩定的傳統長效混懸液而出現高血糖，能有效地控制基礎血糖，降低患者發生低血糖的機率。一日注射一次來得時，並於三餐前使用速效胰島素優泌樂，可模擬人體生理性胰島素的分泌，其降糖效果能與胰島素泵媲美。

10、一天用6次短效胰島素：

此用法適用於有特殊需要的1型糖尿病患者。在2000年悉尼奧運會中，美國短池游泳運動員霍爾就是在一天內注射6次胰島素的情況下獲得奧運冠軍的。