什么是儿童急性良性肌炎 如何防治肌炎的注意事项
儿童急性良性肌炎
是指儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。是儿童在呼吸道病毒感染病程中发生的肌炎,多数资料表明流感病毒是导致本病的主要因素。
资料显示有病例有血柯萨奇病毒抗体阳性,说明柯萨奇病毒也可能是致病病毒之一。本病多见于学龄前期及学龄期儿童,男孩较女孩多见,这可能与男孩喜好活动有关,也可能与遗传因素或尚未知的代谢障碍相关。发病季节以冬春季多见,可能与冬春季呼吸道病毒感染增多有关。
儿童急性良性肌炎的临床特点主要表现为双下肢特别是小腿肌肉疼痛,伴步态异常。1~2岁幼儿表现为哭闹、烦躁、拒站、拒走或易摔倒。
大约在1—4天后,前驱症状改善,但出现两侧下肢的肌肉,以小腿肌群为多见,其次为大腿肌发生疼痛,常于睡眠初醒时突然发生,活动时肢体疼痛加剧,即使能走路,也会有步态异常,腱反射正常,无感觉异常。严重者行走困难。而且皮肤无感觉异常,无红热,神经反射无异常。
大部分患儿在发病3—6天后两下肢肌肉疼痛及触痛可以消失,1—2周恢复正常,行走自如,只有个别儿童的步态异常可持续数周,而且该病预后良好,所以得了该病家长不必紧张,只要配合药物治疗以及减少肌肉活动,卧床休息,一般都能很快痊愈,而且没有后遗症。
儿童急性良性肌炎如何治疗
1、儿童急性良性肌炎的治疗主要是以限制活动,疼痛严重者卧床休息以及抗病毒、营养肌肉等综合治疗为主。
2、肺炎支原体抗体阳性者应用大环内酯类药。肌痛明显或肌酶显著增高者短期服用强的松1mg/(kg/d),2—3天,肌痛消失,行走正常。
3、抗病毒治疗方案:病毒唑或双黄连为主,辅以维生素B1、B6,维生素C等治疗,若还有细菌感染的患者加青霉素钠综合治疗治疗欢迎。静脉点滴炎琥宁针剂或喜炎平针剂、能量合剂补充ATP及静脉点滴钙剂(葡萄糖酸钙针)治疗。
4、情况较重者给予氢化考的松或强的松等激素治疗。氢化考的松3mg/(kg/d)×(3~5d)静脉点滴,后改为强的松1~1.5mg/(kg/d)×(3~5d),总疗程7~10d左右,均于3~6d下地行走,疼痛消失,体温正常。
儿童急性良性肌炎的预防措施
1、平时饮食要均衡,补充足够营养,并加强锻炼,提高身体素质。
2、当流感发生时,要仔细护理,防止肌炎的出现。对高热、中毒症状较重者,应予以物理解温,如冰枕、冷水敷额头、酒精擦浴、多饮开水等,还可予以吸氧,输液等处理。
当患者高热时,切忌捂得大紧,以防体温继续上升而引起惊厥。病人的口鼻腔分泌物及污染物应及时处理,并严密观察患者的体温、脉搏、呼吸及咳嗽等情况,发现问题,及时处理。
3、家长应留心观察小孩,当有发热、咳嗽、流涕、咽痛不适或腹泻等症状时提高警惕,及时就医,及时处理。
也就是说在冬季和春季流感肆意的季节,家长们一定要多注意观察孩子的身体,平时里加强孩子的身体锻炼,科学饮食,通过提高孩子的自身免疫力来对抗流感,减少肌炎的患病率。
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