什麼是兒童急性良性肌炎 如何防治肌炎的注意事項
兒童急性良性肌炎
是指兒童在流感過程中發生的肌炎,又稱兒童急性短暫肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。是兒童在呼吸道病毒感染病程中發生的肌炎,多數資料表明流感病毒是導致本病的主要因素。
資料顯示有病例有血柯薩奇病毒抗體陽性,説明柯薩奇病毒也可能是致病病毒之一。本病多見於學齡前期及學齡期兒童,男孩較女孩多見,這可能與男孩喜好活動有關,也可能與遺傳因素或尚未知的代謝障礙相關。發病季節以冬春季多見,可能與冬春季呼吸道病毒感染增多有關。
兒童急性良性肌炎的臨牀特點主要表現為雙下肢特別是小腿肌肉疼痛,伴步態異常。1~2歲幼兒表現為哭鬧、煩躁、拒站、拒走或易摔倒。
大約在1—4天后,前驅症狀改善,但出現兩側下肢的肌肉,以小腿肌羣為多見,其次為大腿肌發生疼痛,常於睡眠初醒時突然發生,活動時肢體疼痛加劇,即使能走路,也會有步態異常,腱反射正常,無感覺異常。嚴重者行走困難。而且皮膚無感覺異常,無紅熱,神經反射無異常。
大部分患兒在發病3—6天后兩下肢肌肉疼痛及觸痛可以消失,1—2周恢復正常,行走自如,只有個別兒童的步態異常可持續數週,而且該病預後良好,所以得了該病家長不必緊張,只要配合藥物治療以及減少肌肉活動,卧牀休息,一般都能很快痊癒,而且沒有後遺症。
兒童急性良性肌炎如何治療
1、兒童急性良性肌炎的治療主要是以限制活動,疼痛嚴重者卧牀休息以及抗病毒、營養肌肉等綜合治療為主。
2、肺炎支原體抗體陽性者應用大環內酯類藥。肌痛明顯或肌酶顯著增高者短期服用強的鬆1mg/(kg/d),2—3天,肌痛消失,行走正常。
3、抗病毒治療方案:病毒唑或雙黃連為主,輔以維生素B1、B6,維生素C等治療,若還有細菌感染的患者加青黴素鈉綜合治療治療歡迎。靜脈點滴炎琥寧針劑或喜炎平針劑、能量合劑補充ATP及靜脈點滴鈣劑(葡萄糖酸鈣針)治療。
4、情況較重者給予氫化考的鬆或強的鬆等激素治療。氫化考的鬆3mg/(kg/d)×(3~5d)靜脈點滴,後改為強的鬆1~1.5mg/(kg/d)×(3~5d),總療程7~10d左右,均於3~6d下地行走,疼痛消失,體温正常。
兒童急性良性肌炎的預防措施
1、平時飲食要均衡,補充足夠營養,並加強鍛鍊,提高身體素質。
2、當流感發生時,要仔細護理,防止肌炎的出現。對高熱、中毒症狀較重者,應予以物理解温,如冰枕、冷水敷額頭、酒精擦浴、多飲開水等,還可予以吸氧,輸液等處理。
當患者高熱時,切忌捂得大緊,以防體温繼續上升而引起驚厥。病人的口鼻腔分泌物及污染物應及時處理,並嚴密觀察患者的體温、脈搏、呼吸及咳嗽等情況,發現問題,及時處理。
3、家長應留心觀察小孩,當有發熱、咳嗽、流涕、咽痛不適或腹瀉等症狀時提高警惕,及時就醫,及時處理。
也就是説在冬季和春季流感肆意的季節,家長們一定要多注意觀察孩子的身體,平時里加強孩子的身體鍛鍊,科學飲食,通過提高孩子的自身免疫力來對抗流感,減少肌炎的患病率。
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