小兒肺炎怎麼確診
小兒肺炎怎麼確診:看精神狀態
嬰幼兒如果在呼吸頻率出現異常表現的情況下同時出現精神萎靡、少動、不願下地行走、喜抱,甚至口脣發青、嗜睡等症狀,應高度懷疑肺炎。
注意:
新生兒肺炎症狀最不典型,如出現食納減少,喜哭吵,口吐泡沫等症狀,應立即帶孩子到醫院檢查。
小兒肺炎怎麼確診:數呼吸頻率
在小兒安靜時(指除發熱、哭鬧、活動等干擾呼吸頻率因素),正常小兒呼吸頻率新生兒約為40~50次/分,3歲內幼兒呼吸頻率約為30次/分、3歲以上小兒呼吸頻率約為20次/分。當新生兒呼吸頻率大於60次/分、3歲內幼兒呼吸頻率大於40次/分、3歲以上小兒呼吸頻率大於30次/分的時候,屬異常表現。
注意:
對於呼吸頻率的測定,可通過觀察腹部起伏或聽診獲得,也可用少量棉花纖維置於小兒鼻孔邊緣,觀察棉花纖維擺動次數獲得。當小兒出現呼吸頻率異常表現的“信號”時,往往提示可能有呼吸系統疾病(除心臟病外),家長應儘早帶他到醫院檢查。
小兒肺炎怎麼確診:拍片檢查
醫生診斷肺炎可通過查體聽肺部囉音、拍胸片等方式進行確定,如果胸片可見肺內斑片影,則是肺炎影像的重要指標,配合查體陽性的結果就能確診為肺炎。
建議:
家長應積極配合醫生檢查,不必過度憂慮拍胸片的輻射風險,一般在拍片的時候醫生都會給孩子穿上鉛衣減少輻射的傷害。
小兒肺炎的類型有哪些
1、細菌性肺炎:小兒細菌性肺炎以肺炎鏈球菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎發病率較高。這兩種肺炎對肺部損害尤大,容易進展為肺實變甚至肺膿腫,臨牀多有高熱、咳嗽等表現,需要用抗生素積極抗感染治療,病程長,療程長。
2、病毒性肺炎:大多見於冬春季節,可暴發或散發流行。最嚴重的為腺病毒性肺炎,病情進展快、症重、治療難度大、嚴重的可導致死亡。病毒性肺炎的發生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態等有關,一般小兒發病率高於成人。對病毒性肺炎的治療方法有抗病毒治療、支持治療、物理治療,一般不需使用抗生素治療。
3、非典型病原體所致肺炎:如支原體、衣原體等。小兒表現為發熱,咳嗽,少痰。血象中白細胞不高,C反應蛋白可明顯增高,需要在病程不同階段反覆做支原體抗體檢測。支原體肺炎治療需要大環內酯類抗生素,比如阿奇黴素或紅黴素,療程一般需4周。
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