胎兒窘迫的臨牀表現
胎兒窘迫有急性和慢性之分,兩者從症狀表現來看是完全不一樣的。
1、急性胎兒缺氧多數都發生在分娩過程中,主要表現於胎心監護異常,比如胎心監護圖上會有各種各樣減速,減速往往比較嚴重,有些可能伴有羊水污染,尤其是羊水Ⅲ度污染,或者胎動異常、新生兒評分降低、新生兒血氣分析異常等表現;
2、慢性胎兒窘迫多數在妊娠期,在整個孕期不斷髮生,主要表現在妊娠期胎動異常,比如明顯胎動減少或者消失,產檢過程中發現胎心監護異常、臍血流、生物物理評分等方面異常。
所以,胎兒窘迫的表現中,急性和慢性具有不同表現。
胎兒窘迫是什麼原因造成的
胎兒宮內窘迫引起的原因有很多,一般來説分為兩大類:急性胎兒宮內窘迫和慢性胎兒宮內窘迫。急性胎兒宮內窘迫往往由於胎盤、臍帶的因素,比如胎盤早剝、臍帶過度扭轉、臍帶打結,或者由於臍帶受壓等因素引起胎兒缺氧,導致胎兒宮內窘迫。而慢性胎兒宮內窘迫,由於妊娠期合併症和併發症,比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病,由於相應的疾病導致胎盤功能異常和胎盤血管異常,引起胎盤和臍帶血運的障礙,出現胎兒宮內缺氧的情況發生。
不管是急性還是慢性的胎兒宮內窘迫,會表現為胎心異常,因此要對胎兒進行常規的胎心監測,以及讓孕婦自數胎動,及時發現胎兒缺氧的情況。
胎兒窘迫出生的孩子後遺症
胎兒宮內窘迫對胎兒的影響非常大。有的胎兒可能就保不住了,有的胎兒就算出生可能也會有一些後遺症。無論急性胎兒窘迫,還是慢性胎兒窘迫,都有可能導致胎兒生命危險,導致產後死亡或者引起新生兒腦癱。新生兒腦癱的表現是:智力發育落後,語言發音構詞障礙,吞嚥困難,肌張力增高,不隨意運動型共濟失調。
所以在懷孕期間預防胎兒宮內窘迫綜合症才是最必要的處理方法。在孕中晚期的時候,一定要多做幾次產前檢查,保證寶寶的胎心羊水胎盤心率正常。一旦有胎動太頻繁,慢慢減弱或者停止的現象,需要及時去醫院做胎心監測吸氧治療,必要的話及時剖腹產。
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