從臉看出肝變硬 如何護理肝硬化?
如何從臉上看出肝變硬?
臉薄,黝黑的臉
1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者,他們的面部,周圍皮膚病前晦暗黝黑的臉瘦,枯萎,面頰有小血管擴張,乾燥的嘴脣,這是“肝”。這是由於肝功能障礙,導致黑色素產量增加。
黃疸,黃色的眼周
肌膚鞏膜(眼白)或患者的皮黃色,稱為黃疸。一半以上的肝硬化患者可出現。
症狀,通常在較小的程度。由於肝膽汁無法正常排出,由於增加膽紅素在血液中。如果黃疸突然增加或出現,顯示肝細胞損傷,應注意。
肝硬化病人面色晦暗是由於肝功能下降,肝臟將膽固醇轉化為膽固醇脂的能力減弱,以致體內膽固醇脂含量減少。而後者又是製造腎上腺皮質激素的主要 原料。腎上腺皮質激素合成不足和腎上腺皮質功能減退,均可使腦垂體功能紊亂,使垂體分泌增多,引起皮膚黏膜色素增加,膚色加深。
另外,由於肝硬化病人的肝臟損害,肝臟對雌激素的滅活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低對酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸轉變為黑色素的量增多,從而使皮膚顏色加深。
肝硬化病人病情好轉及肝功能改善時,這種“肝病面容”會逐漸減輕。由於肝病面容是肝硬化病人的一種特有體徵,可作為醫生診斷時的參考,故病人就診前不宜化粧,以免掩蓋了病情。
如何護理肝硬化患者?
一、病情觀察
1、根據病情隨時觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現。
2、對躁動不安的患者,應用約束帶、牀欄等保護性措施,以免墜牀。
3、觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向,若有嘔血及便血時,做好記錄,及時與醫師聯繫作對症處理。
二、對症護理
肝硬化的護理中飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食,忌吃粗糙過硬食物。
肝硬化飲食應針對病請有所選擇:
1)清淡
軟而易消化,在飲食上辛辣食物、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
2)低蛋白飲食
優質蛋白對肝臟的修復是有益的,但晚期肝硬化並有肝昏迷傾向時,應改為低蛋白飲食。因為蛋白質是一種含氨的物質,在體內代謝過程中可產生氨,而氨對人體是有毒的。當肝功能嚴重受損時,肝臟的脱氨作用減退,血氨增多會誘發肝昏迷的產生。
3)低鹽飲食
伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。因為食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量,以免加重腹水症狀。
三、一般護理
1、肝功能代償期患者,可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應卧牀休息。
2、大量腹水患者肝硬化的護理,可採取半卧位或取患者喜歡的體位,每日測腹圍和體重,詳細記錄。襯衣、褲要寬鬆合適,每日温水擦身,保持皮膚清潔、乾燥;有牙齦出血者,用毛刷或含漱液清潔口腔,切勿用牙籤剔牙。
3、適當補充多種維生素,尤以B族維生素類。
4、注意觀察用利尿藥後的尿量變化及電解質情況,隨時與醫師取得聯繫。
四、健康指導
1、保持良好心情。
2、按時正確服藥。
3、正確指導患者生活規律,注意勞逸結合。
4、避免感冒等各種感染的不良刺激。
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