孩子大便帶血
病因
目前最常見的大便帶血的原因是肛裂。肛裂就是肛門有小的裂口,通常由便祕造成。大便通過肛門時撐展裂口,使之裂開程度加劇,並導致少量出血。血漬可能附在大便表面,也可見於尿布或內褲上。這種出血常常會引起父母極度緊張,但它並不嚴重,通常很快就能緩解。
另一種出血量稍多的情況是由腸息肉(這是一種腸道內壁長出來的小突起)或是一種稱為麥克爾憩室的情況引起的。五十個孩子中大概有一個會得此病,通常沒有任何症狀。嬰兒在出生前,臍帶和腸管通過肚臍相連,孩子出生後,這個管道的腸端可能存留下來,成為附着在小腸上的一個盲袋,這就是憩室。它通常沒有危害,偶爾可引起出血或腸套疊及腸扭轉等情況。
腸套疊一般發生在三個月到九個月的嬰兒。九個月以上的嬰兒也可能發生。出現這種情況時,部分腸管自己套疊起來,可以想象一下可伸縮望遠鏡是怎樣收縮起來的,一部分腸管的套疊與此相似。腸管通過增加肌肉痙攣,來對套入部分引起的腫脹作出反應,當然,這隻會使問題越來越嚴重。所以,腸套疊症狀是一種劇烈的腹痛,伴有嚴重的血便。出於某些奇怪的原因,醫生們常常用食物來形容某種病理狀況。腸套疊產生的大便被描述為紅果醬樣。雖然這有點噁心,但很準確!腸套疊可繼發胃腸炎或上呼吸道感染,後者會造成腹腔內淋巴結腫大。
何時去看醫生
如果你的孩子有便血或血附在大便上的情況,你一定要諮詢醫生。當然,在出現大量便血或紅果醬樣大便時,更要急診就醫。
治療
治療將根據具體的病因實施,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解決方法就是使孩子保持大便不幹結。如果飲食量不足,醫生可能會開一些温和瀉藥,還會開一些麻醉乳劑以緩解肛裂產生的疼痛。止痛很重要,否則可能會導致便祕。
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