懷孕生孩子那些事之孕期便祕
孕婦便祕是比較常見的症狀,發生率為11%-38%。別小看便祕,那不舒服是寫在臉上的,“便祕臉”是看得出來的。
妊娠期便祕的原因很多激素作用:懷孕以後孕激素和生長抑素分泌增多,胃動素分泌減少會導致結腸傳輸時間延長。
機械性因素:子宮增大會導致腸道運動的障礙,膈肌、腹肌運動受限導致排便缺乏動力。
結腸水分吸收增加:懷孕以後腎素-血管緊張素以及醛固酮分泌增加,使得腸道蠕動減慢,導致結腸水分吸收增加,大便祕結。
藥物因素:懷孕以後不吃藥的人好像不多,孕期最常用的藥物是鐵劑,因為孕期貧血和鐵缺乏的概率比較高。即使你不補鐵,也會補鈣,補鐵和補鈣都會不同程度地引起便祕。
飲食、活動因素:懷孕以後,不少準媽媽吃蔬菜的量不能夠得到很好的保障,膳食纖維攝入不足,再加上活動量會比非孕期減少,這均不利於結腸蠕動。
如何對付便祕?便祕是個小問題,但是便祕很麻煩,處理起來並不那麼簡單。雖然有藥可以用,但是首先要建議準媽媽調整生活方式:合理的膳食、多飲水、適量運動、建立良好的排便習慣是處理便祕的基礎治療措施。
膳食:要增加纖維素和水分的攝入,也就是多吃蔬菜多喝水。推薦每日攝入膳食纖維25-35g,每日至少飲水1.5-2.0L。如果實在是不喜歡吃蔬菜,或是吃了蔬菜也無法緩解,推薦服用從植物中提取的纖維素,在一般的藥店和保健品店裏都可以買得到。
適量運動:尤其對長期卧牀、運動少的準媽媽更有益。非常不推薦大家“卧牀保胎”,首先是“卧牀保胎”沒有用,這是有循證醫學證據證明的;其次,“卧牀保胎”會有很多的副作用,除了會增加下肢靜脈血栓的風險以外,還會引起便祕。所以,孕期最好能保持適量運動。
建立良好的排便習慣:結腸活動在晨醒和餐後時最為活躍,建議患者在晨起或餐後2h內嘗試排便,排便時集中注意力,減少外界因素的干擾。
便祕的藥物治療如果通過以上的處理仍無法緩解便祕,可以進行藥物治療。
乳果糖:乳果糖是雙糖滲透性瀉藥,服用後不會被吸收入血,不影響營養吸收,不影響胎兒生長髮育,不影響哺乳,不會引起血糖波動,對於乳糖不耐受的人羣,乳果糖同樣適用。對於妊娠期便祕,乳果糖的治療效果比較好,安全且副作用少。
太寧栓:孕婦有痔瘡併發便祕時可以使用太寧栓,該藥是一種含有海藻提取物(角菜酸酯)的肛門栓劑,有潤滑作用,使糞便易於排出,太寧栓劑還含二氧化鈦和氧化鋅,具有止癢、減輕肛管直腸的充血和炎症、收斂以及促進癒合的作用。
孕期禁用和慎用的藥物:孕婦禁用含麝香的中藥栓劑及乳膏;請謹慎使用潤滑類瀉藥開塞露,開塞露有增加流產和早產的潛在風險,用藥前要請教你的婦產科醫生。
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