犬乳腺腫瘤的防治方法
一、乳腺腫瘤的發病特點
乳腺腫瘤的發病率約佔母犬所有腫瘤的1/2。雖然母貓乳腺腫瘤的發病率相對較低,但是乳腺腫瘤也是貓的第三大類常見腫瘤。乳腺腫瘤是雌性犬常見臨牀病,少發於雄性犬。犬大約有30%-50%的乳腺腫瘤是惡性的,而貓的則達到90%。在我國,該病例多發於京巴犬、西施犬、德國牧羊犬、博美犬。發病年齡多集中在8-10歲左右,未生育、未絕育、有假孕史及日糧以肉食為主的犬多發。發生部位多為單個乳腺發病,主要集中在右側乳腺及左右腹股溝乳腺下方,患犬雌二醇和孕酮水平較高。
已經破潰的乳腺腫瘤,發於左右兩側最後乳腺
另一患犬,發生乳腺腫瘤右側第三乳腺
乳腺腫瘤,大小不一
二、乳腺腫瘤發病率
乳腺腫瘤在各個腫瘤中所佔的比例為23%,數據來源為德國納博科臨臨牀檢驗實驗室
三、診斷
應包括完整的體檢和基本的血液學檢查和基本生化檢查,以求能從整體來評估動物的健康狀況:
1.病史調查;
2.物理檢查包括呼吸、脈搏、體温、體重、體表淋巴結的檢查、可視黏膜的檢查、血壓的測量;
3.視診乳腺生長的位置,性質有無破潰;
4.觸診觸摸腫塊的大小、質地,有無分界線、有無痛感等;
5.血常規血液生化的檢查;
6.B超的檢查確定腫瘤的性質;
7.X光確定腫瘤有無轉移。
四、治療
1.手術切除;
2.手術切除加化療;
3.化療;
具體實施那種治療方法,取決於腫瘤的性質和患病動物的體質。
可選擇的手術方法包括:
1.切除結節、包塊2.切除病變的乳腺3.除切除發生病變的乳腺外,也切除從該乳腺流經淋巴液或血液的乳腺4.切除單側乳腺組織。
犬的前三對乳腺的排出液為向顱側排出,第四和第五對乳腺的排出液為向尾側排出,但是在相鄰的乳腺之間可能還是會有一些淋巴液的交換。所以從理論上講,大多數的乳腺腫瘤都需要移除相鄰的乳腺組織,而發生在第三對乳腺上的腫瘤就需要移除掉同側的所有乳腺。貓的乳腺分界不明顯,適宜進行全切除。
五、腫瘤性質確定
組織病理學確診:
需要切除乳腺後,選取合適的組織塊進行HE染色後進行腫瘤的確診。同一個患犬身上,發生的腫瘤,在不同的部位發生,腫瘤的性質也會不一樣。對於乳腺腫瘤,只做細針抽吸進行細胞學檢查的意義不大。
病理切片,顯示腺體增生
六、預後
大部分手術切除的良性腫瘤預後良好,但也有部分腫瘤復發。可能會有惡性病變的可能。對於分化良好的癌,其預期生存時間會超過兩年,對於有侵襲性的癌,往往預後不好。即使進行切除,癌變也會發生轉移,生存期較短。腺癌手術切除後平均存活時間——24.6月。
實質癌手術切除後平均存活時間——6.5月。癌直徑<5cm,若切除徹底,一般預後都很好。
七、預防
第一次發情前做子宮卵巢摘除手術—患腫瘤風險0.5%,與未絕育的母犬相比。
第二次發情前做子宮卵巢摘除手術—患腫瘤風險8.0%,與未絕育的母犬相比。
第二次發情後做子宮卵巢摘除手術—患腫瘤風險26%,與未絕育的母犬相比。
2.5歲後做子宮卵巢摘除術——在風險上無降低作用。
從以上數據可以看出,早期絕育對乳房腫瘤的預防具有顯著預防作用。
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