睡眠监测及时检查小孩是否健康
张口睡提示气道不畅
细心的奶奶注意到,3岁的珠珠最近半年总喜欢趴着睡,把他翻过来让他仰着睡,不一会儿他又翻过去变成趴着睡。而3岁的东东睡觉时总是张着口,妈妈帮他把嘴合上,他的呼吸声就变得很粗,不一会儿自己又张开嘴了。
中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心主任医师张湘民说,宝宝们的这些睡眠现象,都提示他们可能有扁桃体肥大或腺样体肥大,有些孩子甚至两者兼而有之。当气道不畅的时候,孩子自然就会张开口辅助呼吸。而孩子在趴着睡时,也有助于鼻咽气道的变大,可以缓解呼吸不畅,孩子自然而然会选择让他最舒服的睡姿了。
气道不畅多祸起“两体”肥大
是什么原因造成宝宝的扁桃体肥大和腺样体肥大?张湘民介绍,如果宝宝某次扁桃体感染愈后不好,或者反复出现扁桃体感染,都可能造成扁桃体增生肥大。有些宝宝会因为遗传而有扁桃体肥大的问题。当扁桃体肥大达到3度或4度时,除了会影响宝宝的吞咽,还可能会造成宝宝睡眠时打鼾。
除了遗传性的腺样体肥大外,大部分宝宝的腺样体肥大是由于反复刺激引起的。刺激包括气流的刺激、微生物的刺激(鼻炎的宝宝更易出现腺样体肥大)和过敏反应。腺样体就位于鼻咽部顶后部,属淋巴组织,比扁桃体还要首当其冲,当经常受到刺激时就可能充血肿大,进而堵塞呼吸道,影响睡眠。
在家可进行睡眠血氧初筛
如果在宝宝打鼾、张口睡、仰睡的同时还伴有呼吸暂停,即我们常说的“憋气”,则意味着宝宝长期睡眠质量差。宝宝睡眠时呼吸不畅后果可大可小,经常处于缺氧状态,张口呼吸,会导致腺样体面容、身材瘦小、中枢神经系统发育不良,从而表现出注意力不集中、坐不住、记忆力差。
在很多人的印象中,睡眠监测要在医院进行。其实并不一定这样。张湘民介绍,一般可以先用腕式血氧仪进行初步筛查。这种仪器就像手表一样,家长可以把它带回家,等宝宝睡着后,帮他戴在手腕和手指上即可。医生通过血氧仪的读数,就可以知道宝宝睡觉时有没有缺氧问题。初筛有异常的,才需要在医院进行多导睡眠监测并进行针对性的治疗。
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