碘含健康，但孕媽咪要攝取多少呢？

碘，究竟對於人體健康有多重要？臺灣台大醫院內科部主治醫師張天鈞表示，碘是一種身體必需的微量元素，在地球上不易取得，因此，需要貯存以應付身體的需求。人體利用碘與氨基酸合成甲狀腺素，甲狀腺素是調節新陳代謝的激素，人體中所有器官的功能幾乎都會受到甲狀腺素分泌狀況的影響。簡而言之，甲狀腺素分泌狀況與人體的生長髮育與智力發展息息相關。

醫師指出，當碘缺乏但還不嚴重時，甲狀腺會出現腫大現象，即俗稱的“大脖子”；若是缺碘程度嚴重則會造成甲狀腺素分泌不足，讓新陳代謝功能受到影響。新生兒的碘攝取不足，嚴重者易致呆小症，並增加死亡機率；青少年缺碘易致智慧不足、發育遲緩、學習力降低；成人缺碘則可能出現智慧不足；而孕婦的碘攝取不足時，將對胎兒的發育造成影響，甚至出現死胎或流產。

攝取不足?大脖子發生率高

為何碘攝取不足會造成大脖子？醫師解釋，腦垂腺分泌的甲狀腺刺激素會刺激甲狀腺素的分泌，當腦垂腺認為甲狀腺素分泌不足時，會出現“你製造的量不夠多，要加油”的指令，而甲狀腺素為何不足？就是甲狀腺細胞得不到足夠的碘來製造甲狀腺素，於是會代償性的增生，以期能擴大甲狀腺素的製造，導致最後造成甲狀腺腫大。此外，隨著超聲波儀器的精進與檢查的盛行，亦使甲狀腺腫大的發現率提高。

食鹽加碘?確保足量攝取

鹽，能提振食物的風味；加碘的鹽，更是確保攝取足量碘的最佳方式。醫師說，各國為了防止其國民碘攝取不足，會在人民每日一定會接觸的食物中加碘，方式各有不同。成人一天約攝取6克的鹽，就足夠碘的供給量。他強調，偶爾碘攝取量較多時，可儲存在有如“倉庫”中的甲狀腺，但如果長期攝取量不足時，問題就來了。

簡單的檢驗方式

醫師說，臨床上，可以通過超聲波掃描的方式，檢查甲狀腺體積或是驗尿中碘排洩量，瞭解碘的攝取狀況。過去在我國某些地區，請孩子做互動蹲跳的動作，如果做不到或做不好，即可能有碘攝取不足的問題，這是因為兒童碘營養不足影響運動神經功能所致。

每日適量攝取

與常人相比，孕婦對碘的需求量更多，因孕婦尿液中排出的碘會較一般人多；加上必須供應腹中胎兒所需，所以，需攝取更多的碘。過去，本來建議孕婦攝取量是一天200微克，近幾年的研究則建議提高至250微克。張天鈞醫師說，市面上有出售含碘的孕婦營養補充品，可向醫師諮詢後使用，就不必擔心有碘攝取不足的狀況，因為每一顆孕婦專用的維生素含有220微克的碘，再加上飲食中的調味料，很容易達到每日建議攝取的250微克；另外，一般人服用的綜合維生素也有一顆含碘150微克的產品，無須煩惱攝取不足的問題。

選用含碘鹽最方便

醫師表示，從尿液中的碘可推測碘的攝取狀況，這項數值雖不能代表個人狀況，卻可觀察族群的攝取量為何，以做為制訂政策的參考指標。他指出，要避免碘攝取不足，比起從食物中攝取，當前最經濟實惠又方便的方式，莫過於平日料理使用含碘鹽，只是國人必須改變“食鹽中本來就含碘”的認知。張天鈞醫師說，即使是海鹽，也不一定含碘，因海中的碘主要濃縮在海帶中，乾燥海帶1克的碘含量達800～4500微克，雖然有豐富的含量，卻不會常常吃，而且孕婦也不宜吃太多鹽，偶爾燉海帶湯喝是不錯的補充方式。由於只要一點點，就會超過每日攝取量，但如已有甲狀腺機能亢進、自體免疫性甲狀腺炎，必須節制食用含碘鹽與高碘食物（海帶、紫菜、昆布）。

醫師強調，民眾購買鹽品時，應注意包裝上的成分標示，如有“碘酸鉀”或“碘化鉀”，即為加碘鹽，每天含碘鹽攝取量以6克為限，就能補充身體所需之碘量。