跑馬拉松心臟驟停女救活了嗎？

最近馬拉松有一位女跑者心臟驟停是怎麼回事?救回來沒有?近些年來馬拉松在中國的受歡迎程度越來越高，可是因為馬拉松去世的人也是逐年上升，昨天在揚州半程馬拉松上就有女跑者心臟驟停了，嚇得人民紛紛求救，最後救回來了嗎？

女跑者心臟驟停是怎麼回事

4月22日揚州半程馬拉松上，一位女跑者昏迷倒地，並且失去意識，路過的參賽跑友輪流對其進行救助，最終醫生到來，挽回了女跑者的生命。

據現場目擊者拍攝視訊反映，這個女子在6公里處倒下，碰巧路過的四名學過AHA(美國心臟學會)急救的跑者伸出了援手，首先疏散圍觀人群，然後拍打確認傷員意識，進行CPR(心肺復甦)急救，爭取到了心臟急救的黃金4分鐘。據悉，該女子目前已無生命危險。

中國田協、中國馬拉松的官方醫療服務合作機構的負責人陸樂曾告訴記者，在一場馬拉松的比賽中，黃金救援時間只有短短的4分鐘，“如果能抓住這4分鐘，就可以極大的提高救活率。”

馬拉松猝死並不常見

馬拉松運動中的猝死是心臟病學及運動醫學的一個歷史比較悠久的研究課題。但是其成為課題的原因卻不是由於它非常常見，而是由於它相對少見且無法預測。研究顯示馬拉松的猝死率約為每10萬人中的0.5-2人，這一概率遠遠低於普通人群的猝死率。

以迄今已有百年曆史的倫敦馬拉松為例，儘管每屆參賽運動員的性別、年齡等細節資料以及無法查清，但猝死病例的發生率倒是可以輕鬆計算。

Dan Tunstall Pedoe醫師是倫敦馬拉松1981-2006年間的醫療官，他回顧了倫敦馬拉松歷史上的65萬記錄在冊的完成者，2007年在 運動醫學(Sports Medicine)雜誌撰文稱：倫敦馬拉松的猝死發生率為八萬分之一。

近幾年我國馬拉松比賽猝死事件呈上升趨勢，僅僅去年，媒體報道的就有6起事故。

2017年2月12日，2017港馬，一位參加10公里跑的52歲女選手到終點前暈倒昏迷，被送往醫院後搶救30個小時也未能挽回生命。

2017年5月29日，銀川國際馬拉松，跑者王某某在距離半程終點2.5公里處倒地，現場展開急救並迅速轉運至醫院救治，於5月30日上午8:10搶救無效死亡。

2017年6月10日，北京靈山100國際山地越野挑戰賽一男性選手猝死。

2017年9月7日，一名40多歲的男子在朝陽公園6公里跑道處猝倒，搶救無效後死亡。

2017年11月5日，在新鄉國際馬拉松賽上，一名選手在2公里處倒地，雖經全力搶救仍然不幸離世。

2017年11月19日進行的2017重慶國際半程馬拉松中，一位33歲的男性跑者在19公里處突然倒地，心臟驟停、呼吸停止，最終搶救無效身亡。

其中香港馬拉松可以說是魔鬼賽道了，在香港馬拉松賽道死亡的選手自2006年起至今，到如今已經是有5位在港馬不幸身亡的跑者

在國內馬拉松熱潮下，中國馬拉松快速發展，但是賽事安全問題也越來越嚴重。據統計，近三年，在國內馬拉松賽事中共有14人在比賽中猝死。不管是什麼原因，也不想知道什麼原因了。因為跑步是自身的事情，組委會能做到的就是，在發生任何意外的時候，第一時間給予最有效的施救方案。所以，跑馬拉松其實就是很私人的事情。

馬拉松比賽現在已經風靡全球，在世界各地有眾多的馬拉松愛好者。他們每年都奔跑於世界各地，參加不同國度不同城市舉辦的大小馬拉松。以美國為例，馬拉松比賽在美國是一項大眾的體育運動，美國曆史上雖然沒有頂尖的馬拉松選手，但是，美國民眾參加馬拉松比賽積極性很高。就去年一年，美國大約有400多萬人參加過國內舉辦的300多項馬拉松賽事。我國的人口是美國人口的十倍以上，而去年參加馬拉松的人數還不到美國的一半兒，能夠跑完半程的人數比起美國就更少了，國內舉辦的馬拉松賽事也不到美國的1/5。可見，我國的馬拉松運動還處在初級階段，還有很多的發展空間。對於一個普通的跑步愛好者來說，跑馬拉松比賽，我都要注意些什麼呢?

1、首先馬拉松比賽，跑的距離要遠比一般的跑步比賽長，消耗的能量也大的多。所以跑步者要特別注意要跑的省力。跑馬拉松的時候，我的動作一定要平穩，柔和，速度均勻。我小腿蹬地的時候一定不要用力過猛，大腿前擺稍低，小腿在蹬地以後上擺也不能太高，整個腳掌離地面很近。

2、在公路上跑馬拉松時，由於公路的地形可能會有轉彎，傾斜和起伏等一些變化，我跑步的動作也要根據地形的變化而隨之改變，我的步長和步頻也要因人而異。為了省力，我一般都要用較平均的速度來跑完整個馬拉松全程。

3、 跑馬拉松時，我的著裝要柔軟而輕便，適合我的身體。短褲一般越短越好，這樣既省力，又便於我身體散熱。鞋襪也要穿起來合腳，舒適。

4、馬拉松比賽是一項有氧代謝的運動，比賽過程中會消耗掉運動員的很多脂肪和能量，我的飲食要根據賽前，途中，賽後不同的特點有不同的調整。我應該多吃一些容易消化和吸收，有助於我恢復疲勞的食物，食物中要富含蛋白質和維生素，比如蜂蜜，檸檬，蔬菜，牛奶，酸乳酪以及植物性脂肪等。

5、真正的馬拉松比賽，路程全長一般在42公里左右，但也有一些城市，為了吸引更多的馬拉松愛好者，把路程定為20公里左右，我稱之為半程馬拉松。半程馬拉松在一些小城市的參與度以及群眾基礎更高。每一次馬拉松比賽，由於比賽場地和管理能力的限制，參加人數也會有所限制。馬拉松比賽也是一項非常嚴肅的比賽，所以我在報名參加馬拉松比賽之前，首先要詳細地瞭解比賽的時間，路程，地點，看看其是否真的適合自己再報名，不要因為不適合你而臨時棄賽，使一些真正適合的人被排除在比賽之外。

6、跑完42公里的全程馬拉松，對運動員的身體是一個極限的挑戰。我的身體要能夠承受這樣一個極限挑戰，所以在參賽之前，我最好要能夠得到醫療機構的認可，方能參加比賽。在比賽的路程當中，會設有一些桌子，上面有一些礦泉水或者飲料，還有一些降溫海綿，運動員可用其補充水分或者給身體降溫，除此之外，運動員是不能從任何其他地方獲取水的。

馬拉松賽道的心臟驟停，是在院外發生、眾多人目擊、第一時間心肺復甦實施率高、急救系統反應快速並經過針對性的演練的一個特定情境下。

在這個高效的賽場急救系統之下，心臟驟停能在1分鐘內有人識別並開始心肺復甦、3分鐘能開始AED除顫、5分鐘救護車到達並開展高階生命支援，這樣的體系設定理論上能將馬拉松賽心臟驟停的搶救成功率提高到80%~90%。

馬拉松期間心臟驟停該如何處理，黃金搶救時間僅有4分鐘!每一場心臟急救都是體力與腦力的挑戰賽!心肺復甦手法是我日常生活中的急救方法之一，雖然很多人都有所瞭解，但真正操作起來估計很少人做得非常到位。

1.預防

作為參賽者，應該經過規範訓練並對自己身體狀況清晰瞭解，並能賽前進行體檢，尤其是心電圖和心臟彩超檢查篩選。在賽事過程中量力而行，及時識別危險的胸悶、胸痛、心律不齊徵兆，控制比賽節奏。

賽道急救志願者及急救醫護人員應對一些出現心血管危險徵兆的運動員提出警醒，必要時建議其終止比賽。

2.早期識別並啟動賽道急救反應系統

每100米一個急救志願者、每1公里一個AED移動救護員、每1.5-2.5公里一個急救車團隊及醫療點，再加上百名醫師跑者在不同賽段跟隨及參賽運動員相互救助意識的提高，馬拉松賽道心臟驟停的急救完全不同於社會上路邊心臟驟停的無人問津。當賽道突發心臟驟停，第一時間識別並呼叫急救完全可以做到。

3.即刻心肺復甦

急救志願者、醫師跑者都經過急救培訓，具備識別心臟驟停並第一時間開始心肺復甦的能力，即使是不做人工呼吸的單純胸外按壓，此時也同樣有效。

4.快速除顫

馬拉松相關心臟驟停，幾乎均以室顫為首發，而室顫最有效的急救方式就是心肺復甦聯合快速除顫治療。整個馬拉松賽道佈置了40臺AED，由移動騎行隊伍攜帶，再加上36臺急救車及醫療點的72部手動除顫器，可謂重兵集結。尤其是靈活的移動騎行隊伍，讓心臟驟停發生後3分鐘實現除顫成為現實(在AED缺席的時代，這是馬拉松急救最大的痛點)。

5.儘早的高質量基礎及高階生命支援

院前急救的裝置也是精心準備，包括轉運呼吸機及心肺復甦機的配置。可以保證高質量的基礎生命支援，並在恰當時機實施進一步高階生命支援。