孩子牙痛需要吃藥嗎?
兒童牙痛的病因有多種,常見的有四種情況:
一是外傷。孩子意外摔倒碰傷牙齒是常有的事,有時則是進食時咬到砂石骨頭,使牙齒出現創傷性根尖周炎引起疼痛。如果牙僅是有點鬆動只需吃點消炎藥,軟食幾天讓患牙休息一週即可;如牙已摔斷,就需請醫生在麻醉下抽出暴露的牙神經後補牙或拔牙。
其二是不吃飯不牙痛,一吃飯就牙痛,尤其吃冷吃熱時疼痛加重。這一般是牙齒上有深齲洞了,必須去口腔科進行治療。洞淺些的補好就行,重者需將牙神經失活後再補牙。
其三是牙痛呈現無誘因的陣發性劇痛,孩子即使不吃東西時也一陣陣地哭鬧,常常感到整個一邊牙都痛,指不出哪一個具體的牙痛來,夜間時加重,往往一夜哭鬧不肯躺下,這是典型的牙髓神經發炎。遇到這種情況,任何止痛藥都難以奏效,只有馬上帶孩子到口腔科讓醫生用牙鑽把牙磨開,放上一點消炎止痛藥就會手到病除立即止痛。不過這樣的牙不痛後還要失活補牙,需多次就診治療;
第四種情況是患兒的牙齒持續疼痛,如不治療一天天逐漸加重,同時出現牙齲紅腫,牙齒浮動,重者臉也腫了,頜下淋巴結也腫大,出現發燒症狀,這是牙根尖周圍發炎,有時發展成化膿性炎症。這樣就必須請醫生將患牙磨開將膿液引出來,口服或肌注抗菌素,還要反覆換藥直至炎症徹底消除才能最後補牙。
牙痛不要亂吃藥,先服止痛的藥是無用的。不讓六歲前的孩子吃四環素類藥物(如四環素、土黴素等)。
輕者可服複方新諾明,重者肌注青黴素。
齲病可以預防,不少歐美國家兒童齲齒患病率已從過去的80%以上下降到10%左右。主要是注意少讓孩子吃甜食,尤其在睡覺前不吃甜食。3歲起開始刷牙,早晚各一次,最好從出生起,每半年到口腔科進行牙齒保健檢查治療一次,在牙齒無洞時進行防齲處理,當牙齒出現小洞時馬上補牙,不要讓牙壞到發生劇痛時才引起重視。
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