孩子常流鼻血是怎麼回事?
問:小孩經常流鼻血,去醫院檢查過了,卻查不出原因,請問是怎麼回事?尤其是天一冷更容易出血。
市第二人民醫院(上海腫瘤醫院台州分院)兒科副主任醫師江德富答:鼻出血,是鼻腔疾病的常見症狀之一。流鼻血的原因很多,檢查時原則上要確定出血部位、估計出血量、判斷出血原因。除檢查鼻腔以外,還應注意病人臉色、檢查脈搏、血壓,做血化驗及其他必要的檢查。一般來説,普遍屬局部原因,常見於先天性毛細血管擴張、鼻中隔偏曲、鼻外傷、鼻腔炎症和鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤等。
但近一半左右的人是找不出原因的。我們知道,鼻腔黏膜中的微細血管分佈很密,特別是小孩子,天氣乍一寒,鼻腔過於乾燥時,裏面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨牀上來看,90%的流鼻血現象屬於血管破裂導致的血管性流血。這種現象較為常見,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可,家長不必過於擔憂。
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別的治療。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來説,與肺和肝等部位出現異常有着很大的關係。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。因此,在日常飲食中應注意清熱降火,少吃辛辣的食物,儘量避免導致肺熱的情形發生。
至於為什麼在寒冷乾燥的季節鼻子更容易出血,主要是因為在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進食時,熱氣會令鼻腔內的血液加速運行,若鼻黏膜天生較薄或曾經受傷,則容易流鼻血。另外,在寒冷乾燥的環境下,我們需要更多血液流經鼻腔,以提高温度和濕度,鼻黏膜的微細血管因此容易充血,從而導致流鼻血。
小孩子活潑好動,經常無意間會弄傷鼻子,此外,他們也可能因養成諸如用手指掏挖鼻孔等不良生活習慣,令鼻黏膜破損。生活中,家長應注重教育。
流鼻血時,正確的方法是:頭部保持正常直立或稍向前傾的姿勢,並用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約5分鐘至10分鐘。大部分病人可以此種方法簡單地止血。
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