3歲孩子睡覺愛出汗是怎麼回事
一、生理性出汗
小兒時期,皮膚十分幼嫩,寶寶的體表面積大,水份多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,末梢血液循環良好,寶寶的神經系統還沒發育完善,不能很好地調節體温,要靠出汗來幫助調節.。
若小兒在入睡前活動過多,機體內的各臟器功能代謝活躍,可使機體產熱增加,在睡眠時,皮膚血管擴張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利於散熱。
其次,睡前進食可使胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡後出汗較多,尤其在入睡最初2小時之內。有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶,餵奶後小兒安靜睡着了,但這時正碰上小兒吃奶後的產熱階段,因此常滿頭大汗.這類出汗都是屬於機體調節體温所致,常在剛睡着時出汗較多,以後就逐漸減少。
此外,若室內温度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時,均可引起睡眠時出大汗。
二、病理性多汗
病理性多汗則出現在整個睡眠過程中汗量很多,生理性出汗睡後一兩個小時內就會緩解。
睡眠中出汗為什麼稱盜汗,有何表現?
醫學上將在醒覺狀態下出汗,稱為“自汗”;將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫的一個病證名,是以入睡後汗出異常,醒後汗泄即止為特徵的一種病徵。
病理性盜汗:有些小兒入睡後,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強,好比打開了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝僂病特有的表現,應根據小兒的餵養情況,室外活動情況等進行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動性佝僂病。
如果睡後一直出汗,而且量比較大,有可能是植物神經功能性紊亂,部分可能是缺鈣所致。
佝僂病
患佝僂病的小兒在入睡後就開始多汗,尤其是頭部,能濕透枕蓆或枕巾,並伴有枕禿和驚哭.患活動性結核病的小兒,不僅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,稱為盜汗。同時,小兒可伴有低熱,咳嗽,消瘦,無力,臉色潮紅等症狀。因此,如果一個健康、活潑的小兒,睡覺時出汗較多,可能是正常現象,家長不用過分着急。
結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食慾不振,情緒發生改變等症狀。檢查血沉,抗結核抗體、胸片等,常可發現異常。有一點要注意,詳細查頸部有無淋巴結腫大,這對小兒結核病的診斷極有價值。
綜上所述,凡是影響人體體温調節中樞,以及使交感神經興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長,應仔細觀察小兒,綜合分析後再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良後果。
小兒盜汗如何防治?
小兒出現盜汗,首先要及時查明原因,並給予適當的處理。對於生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是採取相應的措施,祛除生活中的導致高熱的因素。此如,孩子睡前活動量過大,或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗,就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制,這樣也有利於睡眠和控制小兒肥胖,有益於小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗,是由於室温過高,或是蓋的被子過厚所致。冬季卧室温度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應隨氣温的變化而增減。一般説來,若家長注意到上述幾種容易引起產熱增多的誘因,並給予克服,出現盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過分擔心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過每日的合理飲食是完全可以補充的。
對於病理性盜汗的小兒,應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗,應適當補充鈣、磷、維生素D等,並應做到以下幾點:
(1)多接觸日光,包括户外光線及反射的光線。可在户外活動,不要隔着玻璃曬太陽。
(2)大力提倡母奶餵養。
(3)早產兒、雙胎,經常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素D。
(4)北方農村或寒冷的地區要按計劃地採取“夏天曬太陽,冬天吃D劑”的預防佝僂病措施。
對於結核病引起的盜汗,應在醫生的指導下,進行正規的抗結核治療。
無論是生理性還是病理性盜汗,護理工作是十分重要的。小兒盜汗以後,要及時用乾毛巾擦乾皮膚,及時換衣服,要動作輕快,避免小兒受涼感冒。注意及時補充水份和鹽份。可以補充口服補液鹽,簡稱“ORS”,或白開水加點食鹽、糖,糖可以促進水和鹽的吸收。被褥也要經常晾曬,日光的作用不僅在於加熱乾燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對易於盜汗的小兒,應進行有計劃的體質鍛鍊,如日光浴、冷水浴等,以增強體質,提高適應能力。體質增強了,盜汗隨之而止,這將勝過任何靈丹妙藥。
臨牀觀察所見,盜汗患兒以內熱多見,一是脾胃積熱,一是陰虛內熱,熱逼津液外出,於是盜汗不停,熱不清,汗就不可能止。欲除盜汗,必清其熱。
脾胃積熱的患兒,可見飲食旺盛或減退,精神好,大便祕結,常數天一行,雖然消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便,使熱下出。
最多的要數陰虛內熱類型,由於長期盜汗,使津液耗損過多,出現一種陰虛現象,這種患兒表現為脣舌紅幹,手足心熱,口乾,大便數天一行,糞幹且呈粒狀。治療宜清熱養陰使熱內消,汗也就能很快地消除。
盜汗患兒經常易患感冒的,真正屬體虛的極少,大多因出汗而在夢中將被子蹬掉,受寒所致,這與體虛感冒應當有所區別.盜汗患兒中也有個別人不屬於內熱所積,表現為出汗多、易感冒咳嗽、怕冷,平時稍運動也易出汗,對這樣的患兒,治療時不宜盲目用補品補劑,可以調和脾胃。
體質弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡後,在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由於餵養不當或消化吸收不良而發生營養不良造成的。護理上要注意調整餵養方法,促進小兒食慾,增加蛋白質、脂肪及糖的攝人量。必要時可採用中醫中藥調理脾胃不合。
因此,對小兒睡眠中的出汗,應仔細區別,必要時帶孩子去醫院檢查微量元素,發現異常及時治療。
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