寶寶過敏性鼻炎怎麼護理
過敏性鼻炎早治早好,雖然不能根治,但日常護理也不可忽視。
不少家長朋友説自家寶寶有過敏性鼻炎。尤其在空氣狀況較差的城市,過敏性鼻炎已經成為一種患病率高且呈上升趨勢的常見病。
下面這篇文希望能夠幫助家長朋友們更好地瞭解相關知識,讓廣大患兒遠離過敏性鼻炎的併發症。
過敏性鼻炎的定義和發病機理
過敏性鼻炎是由過敏原誘發、由免疫球蛋白E(IgE)介導的鼻黏膜炎症引起的症狀性疾病,並且可引起多種併發症。
其發病機理主要是:
當過敏者與過敏物質接觸後,體內會產生IgE;
IgE形成後就吸附在嗜鹼性粒細胞表面;
當再次接觸同一過敏物質後,該物質和IgE結合,激活了嗜鹼性粒細胞內的酶,釋放出組胺、白三烯、慢反應物質等炎症介質,作用於相應的組織,引起一系列的過敏症狀。
過敏性鼻炎的分類
過敏性鼻炎在臨牀上可分為輕度間歇性、輕度持續性、中-重度間歇性、中-重度持續性四個類型。
過敏性鼻炎的臨牀表現
過敏性鼻炎的臨牀表現可歸納為:
①眼睛發紅發癢及流淚;
②鼻癢,鼻涕多,多為清水涕,感染時為膿涕;
③鼻腔不通氣,耳悶;
④打噴嚏(通常是突然和劇烈的);
⑤眼眶下黑眼圈(經常揉眼所致);
⑥通過嘴巴呼吸;
⑦嗅覺下降或者消失;
⑧頭昏,頭痛;
⑨兒童可由於揉鼻子出現過敏性敬禮症;
⑩表皮破裂。
過敏性鼻炎的危害?
①支氣管哮喘:是過敏性鼻炎最常見的併發症。
②變應性鼻竇炎:由於竇口粘膜水腫,導致鼻塞引流不通暢產生。
③嗅覺障礙:鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經。
④失眠:長期鼻塞,使得人更加不容易入睡,導致睡眠不良引起精神不濟,孩子注意力不集中。
⑤憋氣窒息:嚴重鼻塞、鼻腔分泌物堵塞,會引起人體憋氣,嚴重可導致窒息。
過敏性鼻炎的藥物治療
過敏性鼻炎是接觸了過敏原之後引發的疾病,一般來説,治療措施包括藥物治療、脱敏療法、手術治療以及環境控制等方法。
目前的治療手段大都是通過藥物減輕或控制人體對過敏原的過敏症狀,而不是根除外界過敏原。只有儘量尋找到過敏原因,徹底避開才有可能徹底不再發作。
一線藥物:鼻用類固醇激素和抗組胺類藥物;
二線藥物:抗白三烯藥物、減充血劑、肥大細胞穩定劑及抗膽鹼能藥物等。
A.抗組織胺藥物
對於打噴嚏、流鼻水的緩解很有效,但部分抗組胺藥物有嗜睡的不良反應,且長期服用後,藥效可能打折或無效。
抗組胺藥用法:用至組胺相關症狀(鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕等)消失,一般不宜長期口服,僅用作發作初期治療及控制組胺相關症狀。不同類型及嚴重程度的過敏性鼻炎的劑量調整。
B.鼻用糖皮質激素
糖皮質激素有口服及鼻噴劑等兩種給藥途徑,噴劑由於是在鼻腔局部直接作用在鼻黏膜,消除過敏性鼻炎的炎症,而且不經口服和避免了全身吸收,不良反應很少。
同時,糖皮質激素鼻噴劑可直接減少鼻黏膜的過敏細胞數量,降低過敏抗體而減輕過敏症狀。
鼻用激素對四大症狀均有顯著的改善,尤其是對鼻塞較抗組胺藥有更好的效果,鼻用激素由於其使用方便、療效確切、不良反應小、價格便宜、可長時間使用等優點,被世界衞生組織推薦為過敏性鼻炎治療的首選用藥。
C.血管收縮劑慎用
主要減充血劑有麻黃素、羥甲唑啉、萘甲唑啉等,用於滴鼻或噴鼻,可改善鼻堵塞,對其它症狀無效。
一般連續使用不宜超過7天,尤其是羥甲唑啉長期使用可能導致不可逆的藥物性鼻炎。
D.抗生素一般不用
一般過敏性鼻炎的治療不需要使用到抗生素,但合併發鼻黏膜的細菌感染以及鼻竇炎時,就必須聯用抗生素。
過敏性鼻炎的日常護理
室內衞生要注意
1.在花粉或者灰塵較多的季節,關閉汽車或者房間的窗户;
2.移去過敏源,包括寵物,煙,甚至可疑的花草或者傢俱;
3.使用有空氣清潔過濾功能的空調,定期清潔濾塵網,以去除花粉、塵蟎;
4.可以使用濕度調節器來減少室內的濕度,最好使空氣濕度降到50%以下,我家裏就使用了抽濕機,保證室內濕度;
5.修理潮濕的地下室、通氣口和浴室,並應該去除室內或者陽台上的花草;
6.不要種植需要不斷澆水的花草,因為潮濕的土壤有利於黴菌的生長;
7.卧室內使用無致敏作用的牀單及被褥,如使用密閉良好的牀墊及枕頭,及柔韌性較好的牀單和枕巾等,並每週用熱水(58℃以上)清洗牀單枕巾;並注意不要在户外曬被和牀單,因為黴菌和花粉可以粘到被子上;
8.用木板,地磚等代替地毯,尤其是固定於地板上的地毯更應去除;
9.收拾好你的小物件,如書籍,錄音盒,CD,光盤以及長毛動物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏;
10.家長在家中最好不好抽煙。
人羣密集少靠近
少帶孩子去一些人羣非常密集的公共場所,以減少感染機會。
致敏食物勿食多
如果孩子是過敏體質,那麼水產之類的發物儘量讓孩子少吃。
飲食注意清淡,易消化,富含維生素,鼓勵孩子多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及含過量蛋白質等誘發哮喘發作的食物。
鍛鍊身體不可少
運動可以提高免疫力,可以跟孩子一起制定運動計劃,平時可以堅持參加慢跑、游泳等運動,在運動的過程中,要依據孩子的身體狀況及時調整,不要過度運動。
不過,如果遭遇春季的大風、霧霾等惡劣天氣發生時,不要讓孩子外出運動,可以在室內進行鍛鍊。
注意鼻腔清潔,用生理性海洋水清洗鼻腔。
哮喘和鼻炎要一起治
對於兒童來説,過敏性鼻炎的危害絕不僅是造成打噴嚏、流鼻涕。尚未發展為哮喘的過敏性鼻炎患兒需要找到過敏原,適當避免,就是在預防哮喘發生。
而對於已經合併有哮喘的鼻炎患者而言,避免過敏因素誘發鼻炎的同時也就是在控制哮喘的發作。
遺憾的是,不少人忽視了兩者之間的密切關聯,任由過敏性鼻炎發生發展,最終由此引發哮喘也未察覺,導致輾轉就醫延誤了治療。
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