狼瘡性腎炎能要孩子嗎
不建議要孩子。
因為患有狼瘡性腎炎的女性懷孕有很大的風險,容易出現早產、流產及胎兒宮內發育遲緩,甚至是胎死宮內的情況。
另,這樣的孕婦分娩時,會出現蛋白尿、血尿顯著增加的情況,這有可能出現急性腎衰竭,危及生命。
所以,為了自身及胎兒着想,狼瘡性腎炎患者最好不要生孩子。
狼瘡性腎炎是什麼病
狼瘡性腎炎(LN)是系統性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫複合物性腎炎,是SLE主要的合併症和主要的死亡原因。
臨牀表現:發熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發性口腔潰瘍、關節炎、多發性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經系統症狀等。
狼瘡性腎炎的危害
狼瘡性腎炎多發生於20-40歲的育齡女性,一旦患有此病對身體有很大的危害,具體如下:
患有此病的女性若沒有及時的治療,會影響到腎臟功能,造成多器官受到損害,並伴有尿蛋白、尿潛轎,高血壓、腎功能不全等併發症,嚴重者還會引起腎功能衰竭甚至是尿毒症的發生,危及生命。
另外,狼瘡性腎炎患者存在患癌的高風險,以B 細胞淋巴瘤為主。而由於常見血管炎、高血壓、異常血脂、使用激素,發生動脈粥樣硬化的併發症(如冠心病,缺血性中風)的風險也很高。
狼瘡性腎炎怎麼治療
腎活檢
確診為狼瘡性腎炎者應儘早行腎活檢,以利於依據不同腎臟病理特點制定治療方案。
一般治療
活動期病人應卧牀休息,避免強陽光照射,有感染者應積極控制感染,禁用普魯卡因酰胺、苯妥英鈉、肼苯達嗪等藥物。
藥物治療
(1)糖皮質激素:根據病情輕重選用不同劑量(個體化)的強的鬆,對病情嚴重或暴髮型或合併狼瘡腦時可考慮予甲基強的鬆龍衝擊治療。
(2)細胞毒藥物:常選用環磷酰胺(CTX),累積總量≤150mg/kg。
(3)環孢素:其治療價值近年來已受到重視,但不應作為首選藥物。
手術治療
腎功能進行性惡化者,應視雙腎大小、病程長短、腎功能惡化速度以及有無狼瘡活動等情況給予激素、CTX等治療。如已進入終末期腎衰者(如雙腎已萎縮)即予以替代治療(透析或腎移植)。
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