兒童常見的心理問題

傳統觀念裡，總認為心理問題只會發生在成人身上，其實並不然。也許有人會問：難道兒童也會有心理問題嗎？很不幸地，答案是肯定的。

近年來在比較常見的心理行為問題包括：強迫行為、拒學、口吃、遺尿等輕微的心理問題；腦傷、智慧不足、自閉症等較嚴重的心理問題。這些問題往往由於孩子不會表達，父母過分忙碌或一時疏忽，甚至父母不知如何解決而被忽略了。也因此造成孩子更嚴重的心理問題，長此以往，後果實在堪慮。

如何監定兒童的心理問題

監定本就是一件相當棘手的工作，而其準確與否更影響治療成效。以下我們願提出幾項原則，供父母作為判定的標準（然而若想正確的判定可能就得請教心理專家或精神科醫師。）

1.行為與年齡的關係：每個年齡的孩子都有一般的行為表現與發展程度，如果你發現孩子比其他同齡孩子落後許多，最好能送醫檢查。

2.異常行為出現的頻率：假如怪異行為偶爾才出現一次，父母就暫時用不著大驚小怪，但是如果經常產生，甚至經過約束後仍無法矯治的話，就得注意並尋求治療。

3.對日常生活妨礙的程度：假如孩子的問題已嚴重干擾孩子正常生活或學習的話，就須求助於心理專家了。

4.觀察孩子是否已有其他相關的併發症。

兒童的心理問題具有特殊性

兒童本身缺乏適切表達能力，所以面對自己的問題他們常會透過一些怪異行為表達，例如：想博取關心而佯裝頭疼、以反抗父母掩飾內心的焦慮。諸如此等問題，我們絕不可用成人的標準來衡量。

其次，兒童心理問題的臨床症狀也不見得與成人相合，例如：憂鬱症；成人可能會有自殺傾向，而兒童卻無此種傾向；同樣地，成人精神分裂症的主要症狀可能是幻覺、妄想、幻聽等，不過兒童期精神分裂症的主要症狀卻是退縮。

另外，由於兒童正逢利用周遭環境建立自我概念的階段，如果能及早治療，較具成效、且對孩子的傷害會減少許多，但是若拖延處理時效，就得多費一番周折。

常見的兒童心理問題

一般而言，我們將兒童的心理問題分成一般性及特殊性二類。一般性的問題如：口吃、尿床、逃學、不吃飯、說謊、好動等；特殊性的問題如：自閉症、適應障礙、癲癇、兒童期精神分裂症等。也許你會說，你所碰到的問題不只這些。的確；孩子的問題並不只以上所提及的。然而我們列舉這些常見的心理疾病，並不是想對兒童的心理問題加以分類，而是想讓父母親瞭解孩子出現哪些行為時必須注意、甚至治療。

自閉症

典型自閉症的孩子，目光與言行都不與人接觸，常使自己活在自我的世界裡，而且脾氣異常強烈，他們同時會固執的愛聽某種旋律或某種玩具，甚至具有靈巧的動作及想法。日常生活中，他對「物」的興趣比對「人」來得高，有時甚至會把人的肢體當成物體來玩；玩的時候，常常會有一些重覆且節奏性的動作；對於喜歡的東西相當執著且一成不變。

產生自閉症可能的原因有：遺傳、腦傷以及父母對子女冷漠的管教態度等。其治療方法，積極方面：應注意自己的管教態度、適時提供愛及關懷、並妥為設計適宜的學習環境。消極方面：則應給予行為治療，例如用代幣學習或社會性增強等方式來建立自閉症兒童的人際關係，飲食行為等。

過動兒

活動量過大的孩子容易坐立不定、整天跑東跑西、爬上爬下、話多、手勢多、父母或老師往往非常討厭這種孩子，他們有時會認為這些孩子是故意搗蛋的。

一般而言，這些孩子的特徵有：。注意力難以集中……肌肉協調不良……缺乏抑制力，挫折容忍度偏低……情緒不穩易發怒……過度敏感。

兒童過度好動的可能原因有三種：一是家庭壓力太大、二是輕微的腦部受損、另一種是天生就屬於活動型的孩子。

治療可分成二部分，積極方面應儘量減低家庭壓力，懷孕時不要亂服成藥；消極方面則可使用鎮靜劑，降低孩子的活動量（但不宜長久服用），在教學上則儘量安排消耗體力的或簡單的活動，並時時給予必要的增強。

恐懼症

兒童對鬼、神及不明物體的恐懼似乎是司空見慣，但是這種恐懼若持續不斷地存在著，則將影響孩子的正常生活。

造成恐懼症的原因不外以下三種，其一是過去可怕的經驗所引起-如突來的巨響、朋友或兄弟的恫嚇等；其二，恐懼可能是焦慮的代替品；其三是社會學習而來。

矯正上應儘量避免危言恫嚇；如果過度恐懼可以服用輕微鎮靜劑減低其恐懼程度，然後再使用系統敏感消除法除去其恐懼。