孩子越長越歪？五張手繪圖教你及早識別

脊柱側彎患兒在外觀上有以下特點：

一側肩部（肩膀或肩胛骨）、髖部高於另一側；

兩腿不等長；

軀幹和胸廓向一側偏移等。

一部分脊柱側彎的患者，軀幹或腋窩處會出現咖啡色的斑塊，需警惕神經纖維瘤病導致的脊柱側彎；

同時也要注意孩子背部肌肉飽滿程度的變化。

家長可為孩子在家做如下檢查：

將上衣脫掉，直立做90度鞠躬，保持雙下肢伸直，手自然下垂，如果發現背部一高一低，左右不對稱，很可能存在脊柱側彎。

專家提醒：

雖然有各種各樣的方式發現脊柱側彎，但對沒有經過專業訓練的人來說仍然較難察覺，同時脊柱側彎的患者在青春期前期和青春期迅速發生變化，此間，孩子們的私密意識較強，以至於父母不容易發現他們身體的變化。此外，早期改變可能很輕微，且不一定會產生疼痛症狀，以至於被忽略而延誤治療，建議有必要時到醫院進行檢查。

全脊柱X光片和MRI可準確判斷病情：

蔣暉表示，當出現以上現象或自己無法確定但懷疑有疑似脊柱側彎的現象時，應向有資質認證的脊柱外科醫師徵詢意見或到正規的醫院就診。專科醫生會根據情況拍攝全脊柱X光片和MRI做出相應診斷，並給出治療建議。

治療主要包括非手術治療及手術治療：

主要根據孩子的骨齡、生長髮育狀態、側彎的型別及程度、其他臟器功能情況及軀幹平衡等情況決定。一般來講20°以下的側彎，觀察即可。側彎度數在20°至45°，骨骼尚未發育成熟的兒童考慮支具治療，可有效阻止側彎的進展。

需要提醒的是，當出現以下情況之一時則需考慮手術治療：支具治療不能控制畸形發展，度數繼續增加；脊柱側彎畸形導致肺功能受損；45°以上的脊柱側彎。