兒童3小時內腹瀉10多次 如何預防秋季腹瀉
病例
3小時內腹瀉10多次
快快是個兩歲的小女孩,平時活潑開朗,非常可愛,是家裡的“開心果”。但是前幾天,媽媽帶著孩子去上完早教課回來,就發現孩子有點異樣,平常回來嘰嘰喳喳地又說又笑,今天突然變得沉默寡言,平時喜歡玩的玩具也丟一邊,很沒有精神。吃過晚飯後,孩子的情況變得更差了。
快快開始腹瀉,開始時一個小時去一次廁所,逐漸演變成半個小時,15分鐘,10分鐘一次。晚上三個小時的時間裡,快快一共拉了十多次,大便呈黃色蛋花湯樣,而且還伴隨著發燒,家人看著情況不對勁,就立刻帶著孩子去了醫院。
在太原市婦幼保健院,醫生為快快做了全面檢查,並進行了相關檢驗。醫生說,孩子得了秋季腹瀉,也就是輪狀病毒感染,有輕微的脫水,打幾天針,再吃幾服保護脾胃的中藥,就差不多了。
預防
提前接種做好預防
太原市婦幼保健院急診科副主任醫師郭燕華介紹,秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,主要通過飛沫和消化道兩個路徑傳播,潛伏期為1—3天,一般六個月至2歲的寶寶最容易患病。秋季病毒的流行季節是每年的9月份到次年的1月份,現在剛入秋,患秋季腹瀉的寶寶不多,但有一些散發病例。
這種病起病急,常伴有發熱和上呼吸道感染症狀,發病初期1—2天常發生嘔吐,隨後出現腹瀉。大便呈“三多”現象,即量多、次數多、水分多,黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液,大部分無腥臭味。現在是8月份,小孩可以提前接種疫苗,做好預防工作。
據瞭解,秋季腹瀉疫苗也叫“輪狀病毒減毒活疫苗”。通過口服接種,與接種脊髓灰質炎糖丸類似。醫界認為,服用疫苗是目前最有效的預防辦法。
一般是在8月到10月之間口服,因為這個疫苗的效果一般在兩週開始產生,四周的效果比較穩定,最多維持一年半,所以需要每年接種。這種疫苗可以使小孩增加一定的抵抗力,並且減輕一旦感染變成重症的概率,不過,接種疫苗也並非100%免疫,只能做到有備無患。說到接種疫苗,也不是所有的小孩都適合接種疫苗的,比如有嚴重先天性疾病、過敏史、免疫缺陷者或一般疾病治療期、發熱者,家長要特別注意!
把關
預防秋季腹瀉小心“病從口入”
郭燕華表示,預防小兒腹瀉,一定要把好“病從口入”這一關。做好飲食衛生,培養孩子飯前便後洗手的好習慣,切忌喝生水,少吃冷食,睡覺的時候注意腹部保暖。小兒使用的玩具和能夠觸控到的傢俱,要勤用清水擦洗。
如果是嬰幼兒,飲食時使用的奶瓶、碗筷、湯勺每天要煮沸消毒,剩下的粥水和飯菜最好全部倒掉,不要再食用。另外,成人的口腔細菌對孩子來說也可能是致病菌,因此家屬最好不要嚼飯餵給孩子吃。
另外,由於輪狀病毒具有傳染性,家長要注意不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患有腹瀉的孩子。且要預防寶寶感冒,因為感冒會導致抵抗力下降,容易被輪狀病毒侵襲,導致秋季腹瀉。
治療
發生腹瀉及時補液
郭燕華介紹說,秋季腹瀉對孩子的主要危害是脫水,有的孩子發病時,確實拉得很厲害,脫水脫得很厲害,一定要注意及時補液。碰上頻繁嘔吐的孩子一定要禁食四到六個小時,甚至十二個小時,不要讓他吃,注意觀察寶寶的吐瀉情況、體溫、精神狀態和尿量。如果發現寶寶嘔吐劇烈難以進水,精神萎靡不振,尿量明顯減少或無尿等情況,需要及時到醫院就診。記住秋季腹瀉,大部分沒事,但是極少數患兒還會因病毒侵入其他臟器,引發腦炎、心肌炎等併發症。
發生腹瀉後家長可以給孩子服米湯、蘋果汁等含有糖、鹽、水分的混合液體預防脫水。此外,家長應及時給孩子化驗大便,現在醫院都有特定的病毒學檢測了,能夠查出輪狀病毒性抗炎,這些檢驗科都能做,所以家長要是覺得不對了,帶孩子的大便到醫院化驗一下,馬上就能夠確診,明確病因對症治療才能達到效果。
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