貓的橫膈膜心包疝
心臟病多發於中老年的貓咪
貓咪的心臟病很多都是由先天的因素產生的,當然也有一些是後期的餵養的原因,心臟病一般在貓咪年幼時不宜發覺,到了快老年的時候,心臟病的症狀就會慢慢產生,不同的體質差異會產生各種相異的症狀,隔疝也會產生心臟病。
所謂隔疝,是指在胸腔和腹腔分界的橫膈膜出現先天性缺損,胃或者腸管由此進入胸腔.最常見的是右後側有缺損.進入胸腔的胃或腸管由於壓迫肺部,所以會導致呼吸困難。
腹膜心包囊橫膈疝是貓最常見的先天性心包畸形。是胚胎異常發育使得在腹正中線上持久存在心包和腹腔的連通,它與一些先天性發育異常有關,如胸骨畸形(特別是在貓)、前腹部疝和室間隔缺損。波斯貓具有品種易感性,雄性的發病率高於雌性。
腹膜心包囊橫膈疝的臨床症狀取決於疝入的腹腔內容物的性質和體積,有些患病動物沒有任何臨床症狀,PPDH是體檢診斷出的。出現症狀的患畜通常為消化道或呼吸道症狀:嘔吐、腹瀉、厭食、體重減輕、腹部疼痛、咳嗽、呼吸困難,多是由於大量腹部內臟壓迫心臟或肺臟及腹部臟器(如肝臟和小腸)箝閉引起。
X線檢查的診斷取決於缺損的大小和疝入的腹腔內容物的體積,特異性診斷結果包括心臟輪廓增大、氣管背側移位、膈影和心臟後緣重疊、在心臟輪廓記憶體在異常的脂肪和/或氣體密度影像。腹部X線影像空虛。對普通X線檢查不易確診的病例,可選擇X線造影術評價膈。按1~2 ml/kg的劑量向腹腔內注射水溶性陽性造影劑,然後進行右側位、左側位、背腹位和腹背位X線片,可全面地評價膈。胸腔內出現造影劑可確診膈破裂。鋇餐造影可顯示越過膈進入心包囊的腸道影像。超聲心動圖檢查對確診診斷可疑的動物有幫助,可在心包內探查異常臟器影像。
病例手術治療是最好的選擇,將疝內容物復位後通過手術方法閉合疝環,通常手術成功率還是比較高的。無臨床症狀的動物也可選擇保守療法。
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