新生兒呼吸道疾病日常護理
新生兒呼吸道短,富含血管和淋巴結,一旦有感染時,容易引起水腫與堵塞。因此新生兒感冒時最容易出現鼻塞,主要表現為煩躁、哭吵不安、尤其是夜間睡眠差,吃奶時吃吃停停等,此時可多飲水,少量多次地餵奶,用吸涕器等將鼻涕吸出。如果新生兒抵抗力差或感染的病菌/病毒數量大,毒力強,可使普通感冒進一步發展為支氣管炎或肺炎,因此,剛上任的爸爸媽媽們要儘量預防感冒,注意保持所住居室的經常通風,已經患感冒的家人或來訪親友少接觸新生兒或戴上口罩(尤其是媽媽)。
新生兒支氣管炎或肺炎(吸入性肺炎和感染性肺炎)的症狀表現不如嬰幼兒典型,常咳嗽不明顯,多無咳嗽,無發熱,而表現為體溫不升、氣急(沒有哭吵時每分鐘呼吸超過80次)、反應差(即哭聲輕或少哭,少動,少吃)、呻吟、紫紺、口吐白沫(脣縫間吐出泡沫),嚴重者可出現點頭樣呼吸、憋氣等症狀。病情變化多較快。此時需給予新鮮空氣,保持側臥或側抱以防止窒息,並立即送往醫院及時救治,否則將危及生命。新生兒日齡越大,就越可能出現咳嗽等類似嬰幼兒肺炎的症狀。
新生兒的食管括約肌功能尚不協調,胃的位置似平放的水袋,容易引起溢奶,護理不當時可引起窒息而危及生命,因此日常護理時需注意寶寶吃完奶後豎抱,將頭置於肩上,輕拍背部直至打嗝;入睡時將上半身稍墊高,並採取側臥位。出現窒息可見紫紺、呼吸減弱或消失、口角或鼻腔內見到奶跡,此時,立即將新生兒面部朝下,用掌根拍打背部,使誤吸的奶咳出,如仍無呼吸,則捏住鼻子予嘴對嘴呼吸,每分鐘60次,並據有無頸動脈搏動決定是否做心臟按摩,同時立即送醫院。
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