長效胰島素都有什麼

長效胰島素都有什麼，這是非常多糖尿病患者都想知道的答案，頻繁注射藥物的感覺真的很不好，那麼這邊做了一個小總結，感興趣的朋友可以接著往下看看長效胰島素都有什麼。

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長效胰島素包括兩種，即魚精蛋白鋅胰島素和特慢胰島素鋅，魚精蛋白胰島素是將胰島素與大量魚精蛋白，以及少量鋅離子結合，最大作用時間是注射以後14-24小時。特慢胰島素鋅是將胰島素僅與高濃度鋅離子結合，形成最大的作用時間是18-24小時。目前所使用的長效胰島素，往往注射以後會產生比較高的峰值，降糖作用不夠平穩，在睡覺前注射時如果劑量比較大，比較容易出現夜間低血糖，而劑量不足就會導致第二天早餐前血糖增高。

新研製的'長效胰島素類似物，由於作用平穩，而且即使是睡覺前注射劑量比較大，也不容易出現夜間低血糖，又可以比較好的控制第二天清晨血糖水平。比較常用的超長效胰島素類似物，主要是地特胰島素和甘精胰島素，這兩種胰島素作用降糖的時間可以持續24小時，而且沒有明顯的峰值出現，能夠更好的模擬正常狀態下基礎胰島素分泌。

目前常用的長效胰島素有甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素。長效胰島素作用次數明顯減少，發生低血糖風險相對較低，一般是給每天基礎量。注射胰島素時間與進食沒有多大關係，方便使用、安全性好。患者可以根據需要，進行胰島素與普通胰島素、胰島素與口服藥物聯合應用。既減少胰島素用藥、也減少口服藥物劑量，患者容易控制。

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注射胰島素的小竅門

1、注射前排氣。新筆芯第一次使用前必須要排氣，以確保只有胰島素被注入體內。首次安裝好筆芯後取下外針帽和內針帽，用手握住筆桿，針尖向上，輕彈注射筆數次，調劑量選擇環到4個單位，快推注射按鍵，重複2次，然後再選擇2個單位繼續排氣，重複此步驟直到發現1滴胰島素出現在針尖為止。使用中的筆芯如果每次都取下針頭，可參考上述辦法排氣。使用中的筆芯如果不取下針頭，則不必排氣。

2、胰島素要充分混合均勻。如果使用的是混合胰島素或中效胰島素，應該將筆式注射器上下顛倒擺動至少10次，以確保筆芯內胰島素充分混合均勻。

3、每次打完胰島素後的針頭處理。諾和筆說明書要求每次打完都要把針頭拿下來，避免雜質進入筆芯內。但是實際上大多數人(包括我)都不會這麼做，以期避免每次排氣時浪費胰島素。

4、針頭的.一次性使用問題。針頭一次性使用至少在現階段是不現實的，經濟上的負擔一般人承受不了。我現在是打完一支筆芯才更換針頭。實際上每個人的面板狀況是不一樣的，更換針頭應該自己根據自身情況決定，如果感覺到比以前疼痛，就提示針頭應該更換了。

5、打針出血的問題。打針後出血大多是因為扎到了毛細血管，這沒有太大關係，可以用無菌的棉籤按一會就好了。

6、打針的部位需要經常輪換。不同注射部位對胰島素的吸收速度不同，按照由快至慢的速度分為腹部、手臂上端以及外側、大腿前以及外側、臀部。注射短效胰島素R推薦注射在腹部；而注射中效胰島素N可注射在大腿前外側。

7、消毒問題。如果條件允許還是消毒為好。不論消毒與否，棉籤都是必須要準備的，打完針後進行按壓，可以避免藥液滲出和出血。

8、打針疼痛問題。使用酒精消毒時，一定要等酒精徹底揮發幹後再注射，如果酒精未乾就注射，酒精從針眼被帶到皮下，就會引起疼痛；進針速度要快而果斷，可減少疼痛，一般是進針越慢，痛感越大；注射時捏起注射部位約3釐米寬的面板，感覺輕微疼痛後再注射，這樣既方便注射又能分散注射時引起的疼痛感。每個人的身體都有對疼痛比較敏感和不敏感的部位，但要注意不應只在不敏感的部位扎針。

9、藥液從針眼和針頭溢位問題。注射後要多停留一會兒，可以避免或者減少藥液從針眼和針頭溢位的情況，我一般停留30秒鐘左右。

10、使用中的胰島素存放問題。使用中的胰島素注射筆，我是不放入冰箱的。如果不取下針頭將注射筆放入冰箱，藥液會變涼收縮，有可能造成空氣或其他雜質進入筆芯內。如果筆放在冰箱內，一定要提前半小時拿出來，避免造成注射時不舒服。

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胰島素過敏的解決辦法

1、區域性反應

注射部位出現紅腫、瘙癢、水泡、硬結，常在注射後2～12小時發生，持續2小時後會逐漸消退。

治療：對以區域性反應為主的患者，可以換用雜質蛋白含量更低的人胰島素製劑，並在注射時可以深一些，達到皮下組織，並經常變換注射部位，適當對注射部位熱敷等。

措施有①注入胰島素要深一些，應達到皮下組織。②經常變換注射部位。③注射部位熱（溼）敷。④應用抗過敏藥。

2、全身反應

表現為面部和口腔黏膜水腫、呼吸困難、哮喘，重者可發生休克，多發生在停用胰島素數月後又恢復使用胰島素的病人。

治療：全身反應嚴重的`患者，可嘗試脫敏治療。其原理是將致敏原稀釋成極低的濃度，多次匯入機體，並依次提高濃度，使身體逐步適應，最終達到免疫 耐受。在脫敏治療的過程中，要有足夠的時間和耐心，配合醫生精確把握每次注射的藥量。必要時可使用胰島素泵，更加精準、細微地控制注射量。經過20天左 右，多數人可成功耐受。

措施有①緊急脫敏，將正規胰島素溶於生理鹽水中，稀釋到0.1毫升含胰島素0.001單位時作脫敏試驗用。稀釋方法：抽正規胰島素4單位，加入生理鹽水400毫升中，此時每毫升含胰島素0.001單位，開始皮下注射，每次0.1毫升，含胰島素0.0001單位，若無不良反應，以後每隔15～30分鐘加倍注射一次，直到需要量。如有休克，立即皮下注射腎上腺素0.25～1.0毫克，並給予皮質醇100～300毫克溶於500毫升鹽水中靜滴。

②非緊急脫敏：用上述脫敏液從0.001單位開始，如無反應，每4小時皮下注射一次，第一日4次，每次加倍（即0.001，0.002，0.004，0.008單位）；第二日4次，劑量從0.02單位開始，每次加倍（即0.02，0.04，0.08，0.16單位）；以後依此法遞增至需要劑量。脫敏後不宜中途停用胰島素，以免以後再用胰島素時又發生過敏反應。

胰島素過敏是一種並不常見且相當棘手的疾病。如果出現注射後區域性瘙癢等可疑症狀，一定要及時就診，明確診斷。