早產寶寶怎麼護理?
早產兒聰明嗎?新生兒面臨四大難關:呼吸關、體溫(保暖)關、消化關和感染關。闖過四重生死關,早產兒還面臨神經系統、聽力和視力三個後遺症的考驗。
因為早產兒各器官系統發育不成熟,容易發生多種合併症,因此,大多數早產兒需要在醫院治療護理一段時間。沒有任何臨床資料表明,早產兒會更加聰明健康,反而發生後遺症的機率乎很大,所以不要輕易相信謠言,足月的孩子才是最健康的。
大腦中有一個叫脈絡叢的部位,是一團很脆弱的血管,該部位出血幾乎成了早產兒的“專利病”。腦出血的後果是,腦積水、腦癱。神經系統發育不完善還可導致孩子智力落後。
早產兒肝臟及造血系統不成熟,造成黃疸持續時間較長,各種凝血因子缺乏,易出血導致貧血。而有研究稱黃疸長期存在是聽力障礙的重要原因。
對於視網膜的損害,流行的說法是吸氧導致視網膜病變,其實是早產兒本身視網膜發育不完善,吸氧只是誘因,而足月的孩子吸氧很少有造成視網膜病變的。
早產的原因有孕婦患有高熱的流感、肺炎、痢疾等疾病,或孕婦有外傷及手術史、精神緊張、高血壓、生殖器異常等。另外胎盤異常、雙胎、胎兒畸形及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等均可引起早產。
由於早產兒體溫調節功能差,呼吸中樞發育不成熟,易出現呼吸功能紊亂,表現為呼吸淺表,呼吸節律不整齊,呼吸暫停,面板青紫,並可導致腦缺氧。另外,肺泡表面活性物質缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。
早產兒吞嚥和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產兒肝臟功能不完善,有助於退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現高膽紅素血癥。
此外,早產兒凝血功能差,加上缺氧,易產生顱內出血。呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、顱內出血等嚴重疾病均可導致早產兒腦細胞缺氧、壞死,影響小兒的智力發育。還有早產兒易發生低血糖、低血鈣,引起驚厥,造成腦細胞損害,引起腦發育障礙,智力低下。
因此,孕婦應做好產前檢查,避免重體力勞動,防止早產。如果產前B超檢查發現胎盤異常、雙胎、臍帶異常,應提前到醫院待產,如果不可避免早產,醫務人員應對早產兒進行特別護理,包括保暖、給氧、預防感染等。還要提早給小兒餵奶,不能進食者靜脈補充葡萄糖,防止低血糖的發生。還要注意補鈣,防止驚厥的發生。
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