高肩胛手術後的護理要點
高肩胛手術後觀察護理要點有哪些?
(1)24小時內注意觀察生命體徵,注意傷口有無滲血,呼吸功能有無變化。
(2)密切觀察患側上肢感、知覺及功能活動情況,及早發現臂叢神經麻痺,如出現腫脹、麻木、肢端血運障礙、活動受限時,應及時通知醫生。
(3)取平臥與側臥(非手術側)交替,每2~4小時翻身一次,鼓勵患兒深呼吸,練習吹氣球,防止墜積性肺炎的發生。
(4)如需行肩胛牽引時,應在術後第3天進行,牽引重量為:5歲以下lkg,5歲以上不能大於3kg。牽引中注意觀察患側上肢感覺、運動情況,出現患側異常應暫時停止牽引,待症狀消失後再行牽引。
(5)術後3天開始患側上肢的功能訓練,先練習內收、外旋,逐漸過渡到外展、舉臂、抬肩,開始每次練習10分鐘,每日2~3次。隨著患兒的不斷適應,時間和次數逐漸延長和增加。
(6)教會患兒及家長正確的功能訓練方法,強調堅持鍛鍊的必要性和重要性,取得患兒及家長的配合。
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