孩子生病要小心用三種藥
簡要內容:孩子生病時,大家首先想到的應是去醫院診治。而有些家長嫌麻煩,就用自己有限的醫藥知識和家中現存的藥品給孩子治療。殊不知,這種行為具有很大的危險性。兒童處於特殊的生長階段,具有許多成人不具備或無須重視的特性,因此許多藥物他們或是不能服用,或是在使用時需要特別注意。如果套用成人的經驗給孩子用藥,往往會帶來傷害。
在“國際兒童節”來臨之際,孩子用藥的安全性再次重申。
阿司匹林,12歲以下別用
阿司匹林歷史悠久、用途廣泛且方便實用,退熱止痛的效果尤其好。但是,它可能會給部分兒童帶來傷害,後果非常嚴重。
上世紀六七十年代,有些國家發現,一些患兒因病毒感染導致高燒不退,服用阿司匹林後退熱效果十分明顯。但糟糕的是,在治療後期,有些孩子卻得上了一種“怪病”――瑞氏綜合徵,主要表現為腦水腫和肝功能障礙等。這些患兒預後極其不好,嚴重者甚至因此死亡。有關專家調查後發現,阿司匹林正是罪魁禍首,英美等國隨即陸續禁止兒童使用阿司匹林作為退熱藥物。
在這方面我國的資料還比較少,但近些年也有相關報道――感染水痘病毒的患兒服用阿司匹林退燒,在病程後期出現了瑞氏綜合徵,並有導致患兒死亡的惡性的事件發生。因此,如今阿司匹林的藥物說明書上已經明確標註,小於12歲的兒童禁止服用。家長為兒童選用退熱藥物時,最好使用對乙醯氨基酚或尼美舒利等產品,並在醫生指導下服用。
沙星類抗生素傷骨骼
兒童容易發生細菌感染,而抗生素除了對各年齡段人群的肝腎、血液系統均有毒性外,對兒童還具有特殊的傷害作用。氨基糖甙類抗生素(如鏈黴素、慶大黴素等)曾經導致上千萬兒童耳聾;四環素類藥物可引起四環素牙,使許多六七十年代出生的人不敢當眾張嘴。而近年使用較多的一類抗生素――喹諾酮,同樣被發現對兒童的軟骨會造成不可逆轉的傷害。
喹諾酮類抗生素,也就是大家比較熟悉的沙星類藥物,除了可能損傷腎臟及神經系統外,還會使未發育成熟的軟骨組織過早硬化和病變,造成骨骼發育障礙,影響兒童生長。因此,此類藥物禁止用於兒童,而且,禁用的年齡已經從原來規定的12歲上推到18歲。當孩子發生細菌感染需要用抗生素時,紅黴素、青黴素和頭孢類抗生素是相對更為安全的選擇。
鎮咳藥不是救星
還有一些藥物,如果使用不當非但治不了病,反而會加重病情。有些家長一聽到孩子咳嗽,就急忙給孩子吃鎮咳藥,這也很危險。
咳嗽是氣道受到刺激後一種本能的反應,異物、過敏和炎症都能引起咳嗽。如果氣道內有分泌物產生,咳嗽將有助其排出,利於治療。特別當小兒不太會咳痰時,還要先用化痰藥來稀釋痰液,以便於咳出。因此服用鎮咳藥的同時,還要有抗炎、化痰治療。如果不問原因就直接去鎮咳,不但止不住咳嗽,還可能使痰液堵塞氣道,加重感染。
總之,兒童用藥是一門精細的科學,應該在醫師、藥師的指導下使用,才能有利於疾病的治療,減少和避免不良反應。
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