家長應該如何為孩子對症選擇過敏藥
一代抗組胺藥
代表藥:撲爾敏、非那根、苯海拉明
組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體,減輕過敏反應,主要用於蕁麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。它們的不良反應是嗜睡、精神不振、口乾,偶見粒細胞減少。
美國食品和藥物管理局於20xx年發表藥物安全警告,要求醫生和父母不要給2歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。美藥管局稱,他們已收到多例2歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物,出現嚴重呼吸困難甚至致死的報告。
二代抗組胺藥
代表藥:特非那定(敏迪)、氯雷他定(開瑞坦)、仙特明(西替利泰)
比起一代抗過敏藥物來說,這類藥物雖然價錢貴了很多,但對中樞神經系統影響小,沒有或僅有輕度嗜睡作用。主要用於過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等。
激素類藥
代表藥:氫化可的鬆、地塞 米鬆、強的鬆等。
激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用,在臨床上應用很廣泛。這類藥可用於治療兒童過敏性疾病,如哮喘、過敏性紫癜等,但這類藥物長期使用有引起發胖、骨質疏鬆等許多副作用,不宜長期應用。
白三烯受體拮抗劑
代表藥:孟魯司特鈉(順爾寧)、扎魯斯特、普侖司特
這類藥近幾年應用逐漸增多起來。主要用於治療兒童過敏性鼻炎症和哮喘。目前臨床應用最多的是孟魯司特鈉(順爾寧),它可以抑制氣道炎性過程,減少氣道阻塞。這種藥雖然副作用很小,但也有引起興奮、癲癇的報道。
鈣補充劑
代表藥:葡萄糖酸鈣
我們很少將鈣與過敏聯絡起來。其實,在藥物手冊中,鈣補充劑被歸到了抗過敏藥物裡。
鈣離子能改善細胞膜的通透性,增加毛細血管緻密性,使滲出減少,所以起到了抗過敏作用,常用於治療過敏性紫癜和蕁麻疹等。雖然這種藥的安全性相對較高,但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能,因此口服相對安全,但不能長期用,否則也會帶來一些副作用。
維生素類藥
代表藥:維生素C
維生素類藥能降低毛細血管的通透性,也有輕微抗過敏作用,通常把它和維生素B1、維生素B6等聯合使用,用於嬰兒脂溢性皮炎的輔助治療。
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