住院手術術前有哪些準備工作
對有些病兒,醫生安排他們住院接受手術,是由於手術時間較長,通常超過一小時以上,而且術後需要特殊護理和觀察。然而在人們的印象中,要住院開刀就必然是比較大或相當大的手術。至於一個病兒,從入院到最後如期進入手術室是怎樣的過程,許多家長並不瞭解。這也難怪,因為住字手術的術前準備工作大部分是由醫務人員完成的。一般分三個階段:
一、入院安排:
病兒在入院處洗澡更衣後,由護士送至病房,安排好房間及床位。主管醫生即開始詢問病史,常規查體,完成病歷書寫(或輸入電腦)。此階段有一個很重要的內容,就是由主管醫生和家長談小兒手術的問題,醫生會交待手術目的;手術中可能遇到的問題及難以預料的意外;術後可能出現併發症等。當和家長充分交換意見後,家長應在手術同意書上簽字,接著醫生開出醫囑,安排小兒的護理、飲食、家長陪住以及有關治療等事項。
二、等待手術安排:
1、輔助檢查包括血、尿、便、便的常規檢查、肝功能、腎功能、水電解質、血糖等化驗檢查,以及x線檢查、B超、心電圖等。
2、術前討論由上級醫生組織有關人員針對病兒具體情況進行討論,包括制定手術方案,安排手術人員和手術日期。
3、有關手術的具體準備:如先天性巨結腸從入院起即開始每日清潔洗腸,約洗2周左右;又如某些骨科手術需要先作牽引治療等。
4、交叉配血:準備血源。
5、注意使病兒身體狀況處於良好的狀態,包括糾正貧血、治療呼吸道感染等。
三、手術當日和手術前晚的準備:
1、禁飲食,測量體溫、脈搏、呼吸及體重。
2、麻醉師負責核對、檢查病兒及術前準備工作。
3、清潔手術部位面板,也就是備皮。
4、旋轉必要的導管,如胃腸減壓管等。
5、完成術前處置,如藥物皮試、洗腸等。
6、注射術前針。
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