臍帶繞頸會影響分娩嗎

答案是肯定的，出現臍帶繞頸的現象後應在分娩前的孕期裡在醫生的指導下解決哦

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引起胎先露下降受阻，由於臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，並可使產程延長或停滯。

引起宮內缺氧，當臍帶纏繞週數過多、過緊時或宮縮時，臍帶受到牽拉，可使胎兒血迴圈受阻，導致胎兒宮內缺氧。

下面再來看看胎兒臍帶繞頸的原因都有哪些吧。

臍帶繞頸的原因

臍帶繞頸是胎兒分娩時常見的情況，一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。胎兒會在母體內經常活動，在空間並不很大的子宮內翻滾打轉，並且每個胎兒的特點不同，有的胎兒動作比較輕柔，有的`胎兒動作幅度較大，特別喜愛，會在子宮內活動、遊戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉個圈，這時有可能會發生臍帶纏繞。

臍帶繞頸會影響分娩嗎？

為了分娩順利在孕期要積極預防臍帶繞頸哦。

臍帶繞徑，顧名思義就是指臍帶纏繞胎兒的頸部。臍帶繞頸在臨床工作中很常見，目前並不把臍帶繞頸當作一種病理性的因素，臍帶繞頸也並不是剖宮產的指徵。但是臍帶繞頸畢竟會對胎兒造成一些潛在的影響，在臨床工作中對於普通孕婦來說，單純的臍帶繞頸完全可以嘗試順產。

但是在順產的過程中要注意監護胎心以及產程的進展，如果胎心變異比較差，或者有胎兒宮內缺氧的表現時，往往提示可能是由於臍帶引起來的。而如果胎頭下降比較緩慢，也有可能是由於臍帶繞頸引起來的。所以臍帶繞頸一般來說可以嘗試順產，但是在順產的過程中要注意有無臍帶繞頸引起各種併發症的可能，應該在早期識別，必要時應該做剖宮產。

1、臍帶繞頸能順產嗎

事實上，胎兒在分娩時，臍帶繞頸是一件很平常的事，發生率在生產時約佔1/4。發生臍帶繞頸後並不一定就不能順產了，只要分娩過程中，臍帶繞頸不緊並有足夠長度，則不需剖腹產。

但如果臍帶繞頸圈數多且緊，臍帶相對過短，在分娩的過程中，胎頭不下降或胎心明顯異常，才考慮是否放棄順產。但是影響順產的因素很複雜，還要考慮到其它的因素，因此要根據實際情況而定。

2、臍帶繞頸可怕嗎

因為臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸後，只要不過分拉扯臍帶，不致於影響臍帶的血流，絕大多數胎兒不表現任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。

但如果臍帶繞頸過緊，可使臍血管受壓，導致血迴圈受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內窘迫甚至死胎。

3、臍帶繞頸的注意事項

如果在妊娠晚期發現，胎兒有臍帶繞頸現象，孕婦應當減少活動，注意休息，學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查。胎教要適度，適度胎教有必要，但也要注意不要過猶不及。過度胎教的話，可能會使胎兒在母體內興奮過度，運動頻率增加，從而造成臍帶繞頸的危險。

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一、什麼是臍帶繞頸？

臍帶環繞在胎兒頸部叫做臍帶繞頸，是指臍帶環繞胎兒頸部360°。除了纏繞在頸部，還有可能超繞在寶寶的軀幹和四肢，腳上，是分娩時的常見現象。

二、臍帶繞頸分類

1、環繞1周或多周；

2、鬆弛或緊繃(即緊壓胎兒頸部)

三、為什麼會發生臍帶繞頸？

臍帶繞頸似乎是隨機事件，更易發生於活動過多的胎兒和/或臍帶較長的胎兒。

四、臍帶繞頸的發生率是多少？

1、臍帶繞頸發生率與孕周：一般隨孕齡增加而增加。晚期妊娠的臍帶繞頸發生率為15%-34%。

2、臍帶繞頸的週數與發生率：臍帶繞頸1周比較臍帶繞頸多周更常見(11%-28%vs2%-7%)。一項研究報道，分娩時1周、2周、3周和4周臍帶繞頸的發生率分別為10.6%、2.5%、0.5%和0.1%。

3、臍帶繞頸與母親年齡、種族和產次似乎沒有關係。

五、自然病程

臍帶繞頸可持續存在或鬆解，鬆解後可再次發生。儘管臍帶繞頸的形成和鬆解似乎是隨機事件，但足月和多周纏繞時更可能持續存在。

六、可能的後遺症

1、來自觀察性研究的大量證據表明，臍帶繞頸不會顯著增加任何有臨床意義的胎兒/新生兒不良事件發生率。

2、病例報道和一些小型病例系列研究顯示，臍帶繞頸與死胎、胎兒生長受限、羊水胎糞汙染和圍生期動脈缺血性腦卒中相關，並且可增加產時胎心率異常、助產、5分鐘阿普加評分低和臍動脈酸血癥的發生率。

3、已有遠期神經發育異常風險增加的報道。

七、臍帶繞頸引起胎兒窒息的可能機制

1、可能是臍帶緊密纏繞頸部導致頸動脈血流受阻，

2、頸靜脈受壓也可能導致胎兒窒息和死亡。

3、臍帶緊緊壓迫自身或胎兒頸部時，臍血管受壓，尤其是壁薄的臍靜脈。

八、臍帶繞頸對產程的影響

1、產時胎心率：與無臍帶繞頸的妊娠相比，異常胎心率圖形發生率升高60%-80%，但剖宮產率未升高。臍帶繞頸妊娠的引產率更高；臍帶繞頸至少在一定程度上增加了胎心率異常的發生率。多周臍帶繞頸似乎可增加出現異常胎心率圖形的風險。

2、臍帶繞頸與宮縮時胎兒腦血容量增加相關，而對腦部氧合和新生兒結局無顯著影響。研究還發現胎心率變異減速的發生率增加。該研究的作者們推測這些表現是宮縮時臍帶短暫性壓迫胎兒頸靜脈導致的。

3、臍帶繞頸過緊是增加不良結局風險的`關鍵因素，因為過緊的臍帶可導致長時間低氧血癥和酸中毒。

九、臍帶繞頸的妊娠管理

1、產前：超聲檢查偶然發現臍帶繞頸時，無需改變產前檢查，因為缺乏證據表明不良妊娠結局存在有臨床意義的增加。

2、臨產過程中：臍帶繞頸不影響我們的產時管理。隨著胎頭下降或旋轉，臍帶繞頸的鬆緊度可能會改變，並可能導致胎心率減速，其處理同其他臨產時的胎心率減速。

3、分娩：若胎頭娩出後觸控到鬆弛的繞頸臍帶，通常可將臍帶從胎頭上方滑過，以鬆解胎兒。若臍帶纏繞太緊而不易滑過胎頭，則可將臍帶向後滑過胎肩，經臍帶圈娩出胎兒身體。