睡眠監測及時檢查小孩是否健康
張口睡提示氣道不暢
細心的奶奶注意到,3歲的珠珠最近半年總喜歡趴著睡,把他翻過來讓他仰著睡,不一會兒他又翻過去變成趴著睡。而3歲的東東睡覺時總是張著口,媽媽幫他把嘴合上,他的呼吸聲就變得很粗,不一會兒自己又張開嘴了。
中山大學附屬第六醫院睡眠呼吸障礙診療中心主任醫師張湘民說,寶寶們的這些睡眠現象,都提示他們可能有扁桃體肥大或腺樣體肥大,有些孩子甚至兩者兼而有之。當氣道不暢的時候,孩子自然就會張開口輔助呼吸。而孩子在趴著睡時,也有助於鼻咽氣道的變大,可以緩解呼吸不暢,孩子自然而然會選擇讓他最舒服的睡姿了。
氣道不暢多禍起“兩體”肥大
是什麼原因造成寶寶的扁桃體肥大和腺樣體肥大?張湘民介紹,如果寶寶某次扁桃體感染愈後不好,或者反復出現扁桃體感染,都可能造成扁桃體增生肥大。有些寶寶會因為遺傳而有扁桃體肥大的問題。當扁桃體肥大達到3度或4度時,除了會影響寶寶的吞嚥,還可能會造成寶寶睡眠時打鼾。
除了遺傳性的腺樣體肥大外,大部分寶寶的腺樣體肥大是由於反覆刺激引起的。刺激包括氣流的刺激、微生物的刺激(鼻炎的寶寶更易出現腺樣體肥大)和過敏反應。腺樣體就位於鼻咽部頂後部,屬淋巴組織,比扁桃體還要首當其衝,當經常受到刺激時就可能充血腫大,進而堵塞呼吸道,影響睡眠。
在家可進行睡眠血氧初篩
如果在寶寶打鼾、張口睡、仰睡的同時還伴有呼吸暫停,即我們常說的“憋氣”,則意味著寶寶長期睡眠質量差。寶寶睡眠時呼吸不暢後果可大可小,經常處於缺氧狀態,張口呼吸,會導致腺樣體面容、身材瘦小、中樞神經系統發育不良,從而表現出注意力不集中、坐不住、記憶力差。
在很多人的印象中,睡眠監測要在醫院進行。其實並不一定這樣。張湘民介紹,一般可以先用腕式血氧儀進行初步篩查。這種儀器就像手錶一樣,家長可以把它帶回家,等寶寶睡著後,幫他戴在手腕和手指上即可。醫生通過血氧儀的讀數,就可以知道寶寶睡覺時有沒有缺氧問題。初篩有異常的,才需要在醫院進行多導睡眠監測並進行鍼對性的治療。
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