孩子得了水痘應該如何護理?
水痘是一種由水痘病毒引起的傳染病。一般來說孩子非常容易得水痘。孩子得了水痘後會出現發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。病毒一般都存在於苞疹的苞漿內、血液和咽分泌物中,通過呼吸道傳染。
另外通過接觸也是可以傳染的,比方說接觸了被水痘病毒汙染的食具、玩具、被褥及毛巾等。冬天和春天是水痘患高發季節,患者多是1~6歲的小兒。如果是中老年人感染了帶狀皰疹,那就是我們所說的“蛇纏腰”。
水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹過濾性病毒,潛伏期為7至21天,病毒先在上呼吸道繁殖,然後少量病毒侵入血中先在單核吞噬系統中繁殖,接著很多的病毒會進入血迴圈,形成第二次病毒血症,對面板和心臟都會產生影響。
剛開始的時候,孩子可能會有發熱、全身不適、吃不下飯等情況,經過數小時至1天,面板上出現皮疹。皮疹首先出現在頭部和軀幹,接著會發展到四肢,但是數量不多,手掌足底更少,呈向心性分佈。一開頭出現的是紅色斑丘疹。
經1~2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡,水泡周圍呈淡紅色。3~4天泡疹幹縮結痴,1~3周痴皮脫落。在水痘剛剛痊癒後會保留橢圓形淺疤,接著第二批水痘又會出現,由於皮疹是陸續出現的,所以我們可以看到孩子的面板上丘疹、皰疹、痂皮同時存在。
皮疹有瘙癢感,痊癒以後不會留下疤痕。先天性水痘,發生在出生後5-10日內,主要是因為準媽媽在懷孕末期患有水痘,然後通過胎盤屏障侵襲胎兒,病情比較嚴重,病死率可達20%。最嚴重的是水痘腦炎,但是出現的可能性比較低,存活者15%,有永久性後遺症,比如癲癇、痴呆等。還有原發性水痘肺炎,多發生出疹後2-6日。
通常情況下只能對症下藥,同時預防面板繼發感染。水痘的重點在於預防,如果患了水痘,就要隔離患兒至全部皮疹結痂為止。另外可以帶孩子去接種水痘疫苗,接觸水痘後3日內接種仍然有效,即接觸後可在3日內肌注水痘一帶狀苞疹免疫球蛋白2-5毫升。如果已經得過一次水痘,那以後就再也不會得了。
在家庭護理方面應注意:
1.如果孩子確診患了水痘,就要馬上在家隔離直至全部結痂。水痘不算什麼大病,通常一段時間後就可以恢復。可是水痘的傳染性很強,所以不要讓孩子和水痘患者接觸。
2.發燒的時候,不要給孩子服用退燒藥,不然會造成併發症,容易引起腦炎。孩子出現了發燒的情況要臥床休息,然後給孩子吃一些易消化食物以及多喝水。
3.溫水洗澡,保證面板的乾淨和清爽。飲食清淡,不吃易發物,如:牛肉、魚蝦蟹、牛奶、雞蛋等。
4.不要讓孩子去抓破痘疹,尤其是臉上的痘疹,防止化膿感染,留下疤痕。不要讓孩子揉眼睛,不然會感染眼睛,形成角膜炎,對視力會有影響。所以要勤給孩子剪指甲,同時給孩子戴上手套。
5.病兒的被褥要勤晒,衣服要穿寬鬆一點的,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,引起疹子發癢。
6.一些水痘患兒可能還會出現肺炎、腦炎。如果孩子高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡,要馬上找醫生進行診治。
在照顧孩子的時候,很多的爸爸媽媽錯誤地認為水痘出的越多越好,所以會給孩子吃一些透表發疹的藥,這樣導致孩子全身都是水痘,情況就更嚴重了,孩子會感到奇癢難忍,肯定會用手去抓,這樣輕者會留下疤痕,重者可能造成細菌由區域性感染進入血液迴圈,嚴重的會引起敗血症。
如果在出痘的一兩天內,痘不出反而內陷,這時要及時就醫,不可耽擱。孩子平時要多鍛鍊身體,增強抗病能力,在水痘流行的時候,不要亂跑。
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