腎功能5期有多嚴重
腎功能5期有多嚴重,我們都知道腎作為我們生活中非常關鍵的一個器官,腎的保護作用是非常大的,給我們提供的價值有很大的健康價值,下面介紹腎功能5期有多嚴重。
腎功能5期有多嚴重1
一、腎功能檢查專案有哪些
1、血尿素氮(BUN)
參考值:正常情況:二乙醯-肟顯色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-鈉氏顯色法3.2~6.1mmol/L。
臨床意義:增高:急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、大量內出血、燒傷、失水、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
參考值:正常情況:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小兒26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。
臨床意義:增加:腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少:進行性肌萎縮,白血病,貧血等
3、血尿素
參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。
臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
參考值:正常情況:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60歲男250~476μmol/L女190~434μmol/L。
臨床意義:增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。
5、尿肌酐(Cr)
參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d兒童44~352μmol·kg-1/d成人7~8mmol/d。
臨床意義:增高:飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後等。減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。
6、尿蛋白
參考值:正常情況:定性陰性
臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其餘的來源於腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物,包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加:體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的`氣候等。
7、選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值:正常情況:SPI<0.1表示選擇性好spi0.1~0.2表示選擇性一般spi>0.2表示選擇性差。
臨床意義:當尿中排出大分子IgG的量少時,表示選擇性好。相反,表示選擇性差。
8、β2-微球蛋白清除試驗
參考值:正常情況:23~62μl/min
臨床意義:增高:腎小管損害。本試驗是瞭解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助於發現輕型患者。
9、尿素清除率
參考值正常情況:標準清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73m2(0.58~0.91ml·s-1/m2)。
臨床意義見菊粉清除率。兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值兒童體表面積與成人相差甚大,糾正公式為:最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。
10、血內生肌酐清除率
參考值:正常情況:血漿一般情況下成人0.80~1.20ml·s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m250歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
內生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)時為腎小球濾過功能減退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。注意:在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期,由於腎小管對肌酐的排泌相應增加,使其測定結果較實際者高。同樣,慢性腎炎腎病型者,由於腎小管基膜通透性增加,更多的內生肌酐從腎小管排出,其測得值也相應增高。
二、如何檢查腎功能
腎功能檢查(靜脈抽血)
檢查目的:檢查孕期腎功能。
檢查內容:包括血肌酐(Scr)、腎小球濾過功能、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)這四項。
檢查準備:檢查前三天飲食正常,但每日蛋白質攝入量應少於40克,並應避免劇烈運動。試驗前日晚餐後至試驗當日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以後不能進食和喝水。
檢查方法:空腹取靜脈血2—3毫升,立即送檢。
尿常規(尿液檢查)
檢查目的:輔助檢查孕期腎功能。
檢查內容:包括尿量(Vol)、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等專案。
檢查準備:建議採用清晨起床第一次尿液送檢。
檢查方法:
1、準媽媽從醫護人員處拿到消毒尿杯,到衛生間準備排尿。
2、在排尿大約2秒鐘後,用消毒尿杯接住剩下的尿,大約需要2-5毫升即可。
3、將尿液送到檢驗視窗供醫護人員檢驗。一般來說,尿檢都是在化驗室做。
檢查注意事項:留尿時最好留取中段尿。按排尿的先後次序,可將尿液分為前段、中段、後段。因前段尿和後段尿容易被汙染。
三、腎功能檢查要注意什麼
1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。腎功能檢查專案之一血尿氮素會受到一些外界因素影響,如飲食(如高蛋白飲食)、創傷、感染、消化道出血及應用激素等都會影響其結果的準確性,因此檢查腎功能需要空腹。
2、建議早上去做檢查
無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當天就可以拿到檢查結果。
腎功能檢查後注意事項
靜脈抽血:
抽血完成後,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓後抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時後用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
尿液檢查:
所留尿液應儘快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。
四、腎功能檢查多少錢
腎功能檢查的收費和檢查醫院的等級和地域以及實際檢查專案內容來決定。在孕期,一般是肝腎功能一起檢測。也有可能和其他需要抽血的產專案一起檢測。如有必要,醫院才會要求準媽媽單獨檢測腎功能。
如果是腎功能血液檢查,以重慶醫科大學附屬第一醫院為例,該項收費為30元,如果同時做肝腎功能檢查,就要100元以上。以四川成都新津縣人民醫院為例,全套肝腎功能則需要300元。而江蘇常熟市中醫院(新區醫院、婦保院)為例,其肝腎功能檢查內容含有膽汁酸等內容,檢查費用約為500元。
整個孕期腎臟負荷加重,濾過的血量相對孕前增加了30%~50%。如準媽媽腎功能不正常,嚴重的可能會出現腎功能衰竭,並增加換高血壓的風險,而且病情會隨著孕期的繼續而加重,引起胎兒宮內發育受限、早產等情況,最後可能導致需提前終止妊娠。
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1、病因分析。對疾病進行治療的最有效方法莫過於針對病因引發的病因來進行治療。根據引發腎功能不全的`病因分析,治療原發病是治療腎功能不全的首要步驟,也是必需步驟。比如說,由慢性腎炎發展而來的慢性腎功能不全,那麼就應先對慢性腎炎進行治療;而由於長期糖尿病而導致慢性腎功能不全,則需要先對糖尿病進行治療,然後再對慢性腎功能不全的各個症狀進行治療。
2、對症治療。對症治療是指標對腎功能不全患者所出現的一系列症狀進行治療,如食慾不振、噁心等消化道症狀,貧血、出血傾向等血液系統症狀,疲倦乏力、記憶力減退等神經系統症狀,面板瘙癢等面板症狀。
3、透析療法與腎臟移植。如果腎功能不全患者不能有效地控制病情發展,使疾病發展到終末期即尿毒症階段,那麼久需要進行透析治療,有條件的患者還可選用腎臟移植。
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