幼兒急診是什麼症狀
出疹期
病程第3~5天體温驟然退至正常,同時或稍後出現皮疹。皮疹散在,為玫瑰紅色斑疹或斑丘疹,壓之褪色,很少融合。首現於軀幹,然後迅速波及頸、上肢、臉和下肢。皮疹持續24~48h很快消退,無色素沉着,也不脱皮。
淋巴結腫大
發病期間常合併耳後、枕部淋巴結腫大,少數孩子伴有輕度煩躁、不適及腹瀉等症狀。
皮疹的情況
皮疹為淡玫瑰紅色,直徑2~4mm,初起分佈較散,以後相鄰的皮疹可融合成大片,皮疹主要集中於 頭額、頸部及軀幹,四肢相對較少,肘膝以下及掌跖部多無皮疹。24小時內皮疹出滿,一到兩天 後皮疹開始消退,不留色素沉着及脱屑。
幼兒起高熱
突然起高熱,持續3~5天。高熱時期可伴隨驚厥、煩躁、咳嗽、嘔吐、以及腹瀉,有的患兒在高熱時可出現抽風。除此感冒症狀不明顯,精神和食慾尚佳,但會有咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部淺表淋巴結輕度腫大。表現為高熱與輕微的症狀及體徵不相稱。
診斷及鑑別診斷
2歲以下的嬰幼兒突然高熱,無其他系統症狀,熱退時出現皮疹,應該考慮此病。本病需要與肺炎球菌膿毒血癥及麻疹、風疹和川崎病等進行鑑別。與風疹鑑別較為重要,因兩者皮疹相似,但風疹患兒熱度不高,發熱的同時出現皮疹,耳後和枕部淋巴結腫大更明顯。而幼兒急疹是高熱3~5天后熱退疹出。
如何治療
本病一般不重,應着重一般處理,加強護理,主要是對症處理。輕型患者可卧牀休息,給予適量水分和營養豐富易消化飲食。高熱時可給予物理降温或小量退熱劑,哭鬧煩躁試用鎮靜劑;驚厥則及時止驚。退熱劑及對症治療。但對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例,則需抗病毒治療,目前尚無十分肯定的抗病毒藥。
預防
隔離患兒至出診後5天。本病傳染性不強,預防措施同呼吸系統疾病的預防方法。
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