彈力襪可緩解孕期靜脈曲張(優)
妊娠期婦女由於子宮增大,後傾及腹腔內壓增高,可對腹腔靜脈形成壓迫,使靜脈內壓升高,阻礙下肢靜脈迴流。加之妊娠中晚期血量增加,活動減少,使得靜脈壁變薄,易擴張,尤以下肢淺靜脈變化為著。這些不利因素使得妊娠期婦女成為下肢靜脈曲張的好發對象,患病率明顯高於未妊娠婦女。
妊娠期下肢靜脈曲張的病變侷限,多以踝部和小腿部淺靜脈曲張為主,且曲張程度為輕。主要表現為小腿及踝部淺靜脈擴張、蜿蜒、迂曲,一般不會出現肢體腫脹及皮膚營養性變化,分娩後,子宮復原,腹內壓下降,下肢靜脈曲張可以不同程度緩解或消失。
對妊娠期靜脈曲張的治療無需大動干戈而行手術治療。主要在於適當增加妊娠期活動,避免過久站立、久坐少動,以改善下肢血液循環,預防及減輕靜脈曲張。另一項重要措施是應用醫用彈力襪,人為改善下肢血液循環,使下肢水腫減輕,因曲張的靜脈引起的疼痛和不適得以緩解,防止靜脈曲張程度加重。
應用醫用彈力襪有所講究:一是選擇合適的彈力襪。所謂“合適”,即穿上後感覺踝部壓力最大,小腿次之,膝以上最小,並且不影響膝關節活動,坐下或下蹲時不會起褶,舒適貼身。如果穿上彈力襪後感覺整個襪子的壓力基本一致,則為不合適,其弊大於利,不僅不改善血液循環,反而阻礙血運。二是根據病變部位選擇襪子的長短。由於妊娠期靜脈曲張病變多侷限於小腿及踝部,故選擇膝長型的襪子即可達治療目的,個別累及大腿靜脈者方用更長些的腿長型彈力襪。三是注意襪子彈力和壓力的大小。妊娠中晚期為預防下肢靜脈曲張,應選擇低壓彈力襪(預防型18毫米汞柱),治療則用中壓(治療型20—30毫米汞柱),不宜用高壓型彈力襪。
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