孩子也會得高血壓
預防小兒高血壓的方法有:
(1)重點預防物件
要是孩子血壓稍稍偏高、有陽性家族史的話,一定要多加關注,定期測量血壓。並且在孩子小的時候就要加強血管保護,避免粥樣斑塊的出現。要是有高血壓家族史、腎炎病史或肥胖的4歲以上兒童,如果總是感覺到自己頭昏、頭暈、心慌,爸爸媽媽要儘快帶孩子去醫院進行檢查,提前預防。
(2)養成良好的飲食習慣
在保證孩子的發育外,合理營養平衡膳食,不要讓孩子吃的太多,避免餵哺過量牛奶或總熱卡過多。少讓孩子吃高脂高膽固醇的東西,少食精米精面,經常吃一些蔬菜,少給孩子吃一些膽固醇含量高的食物,因為膽固醇高,血管內皮會長斑塊,結果就會造成孩子的動脈硬化。
(3)養成良好的生活習慣
要讓孩子養成一個好的生活規律,經常進行一些體育鍛煉,不要讓孩子的精神過度緊張,比如避免孩子學習負擔過重、不要讓孩子看恐怖片等。給孩子一個安靜的環境,保證足夠睡眠時間,因為睡眠時血管放鬆,血壓可以下降。
小兒高血壓疾病,在臨床上常用以下方法進行治療:
一、一般治療
讓孩子有一個好的生活規律,並進行適量活動,避免體重上升過快;
低鹽飲食,必要時限制水份;
嚴重的時候服用降壓藥會引起體位性低血壓,所以要讓孩子多多休息;
病因治療腎實質性疾病、腎血管性疾病、腎上腺病變、主動脈縮窄及長期應用腎上腺皮質激素造成的高血壓,應針對不同的病因予以治療。
二、降壓藥物的應用
腎上腺素能受體阻滯劑
(1)胍乙啶:適用於各種腎性高血壓及其他繼發性高血壓,每日0.2mg/kg,分2~3次口服。
(2)酚妥拉明:為α受體阻滯劑,用於嗜鉻細胞瘤術前準備階段,特別是孩子有高血壓危象時可靜脈緩慢推注,每次0.1~0.5mg/kg或靜點1~4mg/(kg·min),在注射完以後要實時監測孩子的血壓,同時觀察是否會出現心動過速。
(3)哌唑嗪:為選擇性α1受體阻滯劑,通過降低周圍血管阻力而降壓,無心動過速副作用。經常服用也不會產生耐藥性,與利尿藥及β阻滯劑合用時有協同作用。劑量為每日0.02~0.05mg/kg,分3次服用,但是有時候會出現眩暈、無力的情況。為了減少反應性暈厥,應減少首次劑量並於睡前服用。
(4)柳胺苄心定(labetalol):兼有α和β受體阻滯作用。起效迅速療效高、對心、腦、腎不會有什麼危害。可用於輕、中、重度各型高血壓。靜注可用於高血壓危象的搶救,開始0.25mg/kg,無效時10分鐘後0.5mg/kg,緩慢靜注,必要時最後一次靜注1.0mg/kg。靜脈注後數分鐘內即起作用,以後也可以用於口服。
如果孩子是高血壓的話,可以這樣安排孩子的飲食:
1、別讓孩子吃太多的鈉鹽。採用低鹽飲食防治高血壓病已經很久了,現在依舊很有效果。每天食鹽量限制在2~2.5克(鈉攝入量20xx毫克左右)。如果剛剛出現高血壓的症狀,少鹽治療是非常有效果的。年輕人血壓雖正常,但直系親屬中有患原發性高血壓病的也以低鹽飲食為好。
2、多吃含鉀高的食物。鉀能夠緩衝鈉的不良影響。鉀攝入量多,能夠促進鈉的排出,能夠避免血壓的升高。要讓鉀的攝入與鈉保持1.5∶1的比例,就會有降血壓的效果。現在主要用氯化鉀來替代食鹽,但含量多少不等,因此要注意看說明書。當前治療高血壓病常採用利尿劑,而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別,具體的可以向醫生諮詢。
3、增加鈣和鎂的攝入。鈣的攝入量每天應有800~1500毫克。體內鎂含量不足會造成血管痙攣。應用利尿劑治療時需補充鎂鹽,另外,要適當補充鋅,每天可口服50~200毫克。
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