小孩子手術後應注意什麼?
有些家長認為只要手術順利做完了,就萬事大吉了,其實這只是完成了一半,手術後的護理工作還很重要,護理的好壞可以直接影響手術的效果,那麼手術後應注意些什麼呢?
1)清醒後才可以餵食,水許多手術剛完的病兒並未完全消醒,一般應平臥,不枕枕頭,不要馬上喂水、吃奶等,以免引起噁心和嗆咳,增加病兒術後的痛苦。家長可守在病兒身旁,靜等病兒慢慢醒來,病兒清醒後(哭泣或呼之會應聲),第一次進食不要吃得太多。即便是採用單純區域性麻醉做手術的大孩子(一般不給睡覺藥,手術中頭腦清醒),手術剛完也不要猛吃。整個術後恢復期可適當增加營養,但不宜過多地加營養,也不宜多吃油膩食物,否則會增加病兒的消化負擔,反而對康復不利。
2)定期測體沮家中自備休溫計時,可每日試兩次。一般術後兩天內,某些病兒會出現發燒,如果腋下體溫在38度以下,可按醫囑服藥,若體溫增高,超過380C(腋下表溫)以上者,需到醫院就診。沒有體溫表時,也要以手摸額部等方法,鑑別病兒有無發燒。
3)注意,傷口致料的變化,手術後1—2天內應注意敷蓋傷口的紗布有無滲血跡象,少量(僅傷口紗布上有些血跡)滲血無妨,若滲血盈多,甚至整個紗布上全是血或出血不止,要立刻送醫院就診。術後3~7天內應注意敷料有無膿性分泌物及臭味,如果有這些現象,也要到醫院就診。手腳或四肢的手術,須注意傷口肢體遠端的面板顏色,若該部分頗色暗紅或發紫,同時病兒哭鬧不安或訴痛,這是包紮傷口的繃帶或紗布過緊所致,應立即到醫院處理。嬰幼兒要防止尿、便汙染傷口敷料。有些病兒的傷口安放了引流條(或引流管)或打了石膏託等,須妥善保護。
4)傷口疼痛的處理手術後2—3天內,傷口會有刺痛感覺,大部分小兒可以忍耐,為減輕疼痛,可按醫囑服止痛藥。胸腹部的刀口,應避免病兒著涼,以減少咳嗽引起的刀口震動痛。此外,家長可通過解釋、講故事等方法分散病兒的注意力,也會減輕病兒的疼痛感。有少數的病兒,刀口疼痛很劇烈或哭鬧不止,可到醫院診治。
5)通當活動,術後1—2天內病兒最好臥床休息或在床上玩,術後第三天起(此時傷口巳不太疼)可下床活動,小嬰兒也可以抱起活動,但所有的活動都要節制。除個別部位外,適當的活動對傷口的恢復很有利,並且能增加食慾、減少便祕,因此手術後只要醫生無特殊醫囑者(如絕對臥床等),最好不要讓病兒老躺著,可鼓勵病兒適當活動。
其它如看傷口、拆線,服藥、打針、複診等事項,請按醫囑進行。住院病兒手術後的護理與上述原則差不多,當然某些較大手術後需要特殊的護理和治療,例如胃腸減壓、吸氧、輸液等,不過這些均由醫務人員來完成,家長可配合醫院做好以上各項工作。不需要家長陪住的病兒,請客長按規定時間探視,以便讓病兒安心養傷,早日恢復健康。
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