孕婦葉酸及維生素B12可影響兒童?
葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度在胎兒生活中與其後腎發育相關。在懷孕期間葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度是胎兒早期發育的重要因素,並且可能持續影響幼兒的腎功能。
近期,一項發表在Am J Kidney Dis雜誌上的文章評估了在懷孕期間葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度與學校兒童的腎臟之間的關聯。
此項研究是從胎兒生命開始的基於人群的前瞻性佇列研究。研究在4226名孕婦及其子女中進行。在早孕(中位孕齡,13.2[IQR,12.2-14.8]周)和出生時(臍帶血)測量的葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸血液濃度。
研究的主要結果:在中位年齡6.0年(IQR,5.9-6.3),研究者們使用超聲測量腎體積,基於肌酐(eGFRcr)和半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(eGFRcys)濃度和微量白蛋白尿的估計腎小球濾過率。
研究觀察到較高的母體葉酸濃度與較大的兒童腎體積相關,而較高的母體維生素B12濃度與兒童較高的eGFRcy相關(P<0.05)。這些關聯不依賴於同型半胱氨酸濃度。
更高的母體高半胱氨酸濃度與更小的腎體積和更低的兒童eGFRcys相關(P<0.05)。母體同型半胱氨酸濃度與兒童期eGFRcys的關聯可以用組合腎體積解釋。
較高的臍帶血高半胱氨酸濃度與較大的腎體積和較低的eGFRcy相關(P<0.05)。葉酸、維生素B12或同型半胱氨酸濃度與微量白蛋白尿無關。
此項研究結果表明:葉酸、維生素B12和同型半胱氨酸濃度在胎兒生活中與其後腎發育相關。
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